- 問
- 甲狀腺乳頭狀癌，淋巴轉移6/7，術后已復查2次
- 2013-03-04 20:01 瀏覽8428次
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病情描述：
（1）術后1月抽血復查：TSH65.04uIU/mL，后優甲樂由2片增至3片（2）術后2月抽血復查：TSH27.19uIU/mL，后優甲樂由3片增至4片（3）術后2月超聲：甲狀腺全切術后，甲狀腺部位及周邊未見明顯異常回聲。左側頸部可見多個低回聲結節，較大者約1.2*0.6，右側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。（4）術后2月CT頸部平掃+增強：甲狀腺術后頸部皮下軟組織略腫脹，呈術后改變，未見明顯甲狀腺組織影，雙側頸動脈鞘周圍及頜部可見多發大小不等淋巴結影，短頸不足1.0cm，增強掃描呈中等程度均勻強化，可見鼻咽及喉咽雙側堆成，咽隱窩存在。所見左側上頜竇可見半圓形軟組織密度影，平均CT值約為34Hu。頸椎多個椎體可見骨質增生，前縱韌帶及項韌帶可見鈣化。
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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1 應該做碘131治療的。2 結果顯示優甲樂吃得不夠，應該讓TSH 到1左右或以下。3 因為年輕，總體效果應該較好的。4 看來好像沒有做雙側34區的淋巴清掃，當然會看到血管旁淋巴結影子了。如果那些淋巴結有問題，應該找個時間手術清掃。
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