- 問
- 我的好友今年34歲，胸膜間皮瘤晚期十分痛苦
- 2012-11-21 08:36 瀏覽8394次
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病情描述：
2011年5月 深圳市寶安區人民醫院因胸悶咳嗽入院入院診斷：左側胸腔積液，結核可能性大出院診斷：左側胸腔積液原因待查，腫瘤？結核？轉上級醫院進一步治療2011年5月18日 中山大學附屬腫瘤醫院全身顯像，顯示：左胸腔胸膜病灶代謝活躍，考慮惡性病變；雙側鎖骨上、頸部Ⅵ區、縱膈內、腹腔內及腹膜后多個中大淋巴結代謝較活躍，疑轉移。2011年5月25日 左胸膜活檢組織診斷，考慮為惡性腫瘤。6月2日補充報告：免疫組化結果：CK(+), CK7(+), Calretinin(+), Mcell(+), CK5/6(), CEA灶性(+)， TTF1(), Ki67(20%+)，病變符合惡性腫瘤，Calretinin及Mcell提示間皮細胞來源可能，但病變仍需與轉移癌鑒別，請結合臨床排除轉移癌后考慮為胸膜原發。6月10日補充報告加做免疫組化結果：癌細胞Vim部分(+)， CK8/18(+)， CK19（+）， 34BE12(+)， CK20(), CA125(+), CA199()，病變診斷為惡性腫瘤，傾向為惡性間皮瘤，請結合臨床診斷。2011年5月30日 廣東省人民醫院 呼吸科出院診斷：胸腔積液（胸膜間皮瘤可能）住院經過及
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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惡性胸膜間皮瘤對放化療均不敏感，亦較少有患者能做手術。該患者病情為晚期，不知選用何種化療方案進行治療。對于惡性胸膜間皮瘤，目前推薦培美曲塞聯合鉑類為標準治療。剩余僅能對癥治療，無更好的辦法。
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