- 問(wèn)
- 高血壓腦出血致腦疝，術(shù)后一個(gè)月未清醒，如何促醒？
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57歲
2012-10-15 21:18 瀏覽9655次
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病情描述：
患者女，57歲，長(zhǎng)期患高血壓此次病情：9月15日突發(fā)左側(cè)肢體麻木，語(yǔ)言不清，送至醫(yī)院后發(fā)生嘔吐、煩躁癥狀。做CT檢查有右側(cè)顳葉腦出血25ML，此時(shí)尚有意識(shí)，醫(yī)生建議保守治療。后一個(gè)小時(shí)內(nèi)意識(shí)減弱，再次CT出血量達(dá)45ML，并發(fā)生腦疝。目前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議后續(xù)安排10天一個(gè)療程的高壓氧治療后如無(wú)效果則轉(zhuǎn)院治療。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1，因?yàn)椴∪嗽谛陆瑹o(wú)法親自前來(lái)，我能否帶著病人的CT片以及病例前去找您看病？在網(wǎng)上已經(jīng)看到，只需需要補(bǔ)充一些，如腦電圖結(jié)果，腰穿壓力和腦脊液常規(guī)生化結(jié)果；所用藥物就可以了。2，目前已經(jīng)昏迷一個(gè)月，該施行哪些促醒方法，才能使病人盡快清醒？扶病人坐立，每天坐起來(lái)三次，每次30分鐘，加上抗癲癇藥物，防止訓(xùn)練時(shí)抽搐。以后站立，腳踏車，針灸，按摩，吞咽語(yǔ)言訓(xùn)練等康復(fù)治療。病人逐步恢復(fù)意識(shí)。3，目前尚未進(jìn)行過(guò)高壓氧治療，請(qǐng)問(wèn)是否該進(jìn)行高壓氧治療？可以用高壓氧治療，但是患者如果進(jìn)入氧艙出現(xiàn)呼吸急促，血壓不穩(wěn)，躁動(dòng)，肢體僵硬，肌張力高，就不適合做高壓氧治療。一般十次就可以停用了。不是越多越好。
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馮國(guó)強(qiáng)
副主任醫(yī)師 已幫助 2425 人- 2012-10-19 06:48
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