- 問
- 32歲已育婦女，癲癇發(fā)作頻繁加重
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32歲
2012-09-04 12:38 瀏覽7721次
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病情描述：
女，32歲，已婚，今年2月生育一小孩，在23歲左右開始發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作，幾個(gè)月一次，均在晚上睡覺時(shí)候發(fā)作，大發(fā)作，曾于南京人民醫(yī)院就診，確診為癲癇，服用苯妥英鈉片，效果較好，在28,29,30這三年中一次都沒有，懷孕后，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)又走神，但是無大發(fā)作，在2012.02生完小孩后，基本每個(gè)月大發(fā)作一次，且均在白天，中午下午都有，于是又開始吃苯妥英鈉片，但還會(huì)發(fā)作最近一次是2012.8.19中午大發(fā)作，摔傷，顱底骨折，顳骨骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，兩天后又發(fā)作，醫(yī)生打了一針安定，但一小時(shí)后有大發(fā)作，又打安定，服用一片德巴金，但兩個(gè)小時(shí)后，又出現(xiàn)大發(fā)作征兆，監(jiān)護(hù)儀上心率驟升，氧含量驟降，家人見我眼睛忽然睜開，就強(qiáng)行掐合谷，避免發(fā)作，此種情況約一個(gè)小時(shí)出現(xiàn)一次，連續(xù)出現(xiàn)了五次，以前不曾有過這樣頻繁的發(fā)作
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1.是否可以給一些治療建議，比如要做什么檢查，才能找到引起癲癇的原因從你前述的介紹看，患者23歲起病，表現(xiàn)為全面性的發(fā)作，這種情況如果經(jīng)過影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，一般考慮為原發(fā)性的癲癇，所謂原發(fā)性癲癇就是利用現(xiàn)有的技術(shù)不能找到發(fā)病的原因，如果你沒有做過核磁共振，可以考慮行腦部的磁共振+血管成像檢查，可能發(fā)現(xiàn)一些腦部CT不能發(fā)現(xiàn)的異常，但大多數(shù)的癲癇病人尤其是原發(fā)性癲癇患者核磁共振也不能發(fā)現(xiàn)腦部的異常改變。2.聽說有一種定向靶細(xì)胞修補(bǔ)術(shù)，不知是否可以在貴院選擇手術(shù)治療，因?yàn)閷?shí)在飽受癲癇折磨，家庭也已經(jīng)吃不消。腦部定向靶細(xì)胞修補(bǔ)術(shù)是指在腦部病變部位打入神經(jīng)干細(xì)胞，促進(jìn)再生和修復(fù)，目前這種治療可能是許多難治性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的潛在治療手段，但是真正在臨床上的應(yīng)用還存在很多的問題，目前正規(guī)的大醫(yī)院尚未開展這方面的治療，我們醫(yī)院亦如此3.此種情況，是不是手術(shù)治療會(huì)比藥物好一點(diǎn)，或者什么樣的手術(shù)比較適合？手術(shù)治療僅適合藥物治療無效或效果不佳的患者，如果藥物效果尚可，一般仍建議內(nèi)科治療，點(diǎn)擊這里查看我的門診時(shí)間
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