- 問
- 結腸癌晚期加腹腔廣泛轉移，術后8個月出現梗阻癥狀
-
64歲
2012-10-23 14:07 瀏覽9518次
-
病情描述：
患者男，64歲，以前健康狀況良好，1. 2012年2月份確診結腸癌晚期并腹腔廣泛轉移。B超發現腹水超600ml。2. 7月份術后化療期間出現肝損傷癥狀，如轉氨酶持續偏高，消化內科調理后暫時消除，化療期間白血球和血小板持續偏低3. 七月底CT復查肝部和肺部出現“結節”，CA199指標持續偏高（150左右）4. 10月份出現嘔吐腹脹等梗阻癥狀，正等待CT結果
- 相關問題
- 答
-
因不能面診，醫生的建議僅供參考
-
dingfengabc：您好！ 你提供的資料我已仔細查閱。 您的病情發現較晚，2012年2月手術時已經是晚期結腸癌（4期）。手術及術后輔助化療很規范。但腫瘤在規范治療情況下仍繼續進展，并于7月發現可疑肝肺轉移。10月份腹部出現腹脹等梗阻癥狀，考慮腹腔的散在轉移瘤可能也在進展。 治療建議： 1.外科手術已經無法取得腫瘤根治的效果，故不再建議根治手術。如要手術只是為改善癥狀的腸造口或腸短路等姑息手術。如腸梗阻導致的腹脹尚能夠忍受，能夠排便，目前暫不考慮姑息手術。 2.關于非手術治療措施：按指南推薦理應更換化療方案繼續化療。但患者64歲，目前體重僅47kg，可推知身體營養狀況很差。應該無法耐受高強度化療，可以使用單藥治療（比如單用卡培他濱口服）。你的病理結果顯示KRAS基因突變，使用靶向藥物效果不好，故不推薦使用。具體的非手術治療措施請再咨詢腫瘤內科大夫。 3.你第一次就診的醫院是國內很好的醫院。多和醫生溝通，樹立信心，進行合理適度的治療。 多謝信任！
- 沒有滿意答案？看看更多相關問答
