24歲剛確診(鼻咽)彌漫大B細胞淋巴瘤下一步怎么辦

        24歲

               2011-08-28 12:56      瀏覽10898次
          病情描述:
          患者,男,24歲,剛剛大學畢業,身體狀況一直不錯 主要癥狀:鼻塞,回吸血涕,耳悶,淋巴結腫大 曾到中國醫科大學附屬第一醫院檢查,免疫組化結果:(鼻咽)非霍奇金B細胞淋巴瘤(免疫組化結果支持彌漫大B細胞型生發中心來源) 免疫組化結果: CD3(灶狀+),CD20(+),CK(+),Ki67(+>75%),CD68(+),Bcl2(+),CD56(),pax5(+),CD138(+),TDT(),Mum1(少數細胞+),CD21(+),CD10(+)
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          1、從組化結果看復合B細胞淋巴瘤。但一般要注意,鼻腔的淋巴瘤NK/T的也常見。但兩者治療方案有些不同。組化有時不同醫院做,個別時候會有一些出入。2、如果確定是目前診斷的類型,那就要做一些檢查,來分期。包括彩超、CT、骨髓穿刺活檢等。這些檢查一是分期,與治療方案及療程有關;二是治療前有一個本底,好日后對照,以判斷治療方案是否有效。B細胞淋巴瘤以化療為主。CD20陽性的可以在CHOP方案上加用“利妥昔單抗”。3、如果是NK/T的話,就不用“利妥昔單抗”。一療程或兩療程后加用放療。

          金輝

          主治醫師 已幫助 3036
          2011-08-29 20:48
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