- 問
- 胃部上皮輕中度非典型增生癌變的可能性大嗎？
- 2013-06-21 12:43 瀏覽10398次
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病情描述：
病人年輕時(shí)就患有胃病，最近一段時(shí)間2009年7月起，連續(xù)5天胃疼，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查，結(jié)果為：胃潰瘍、食管黏膜白斑、胃竇炎伴多發(fā)息肉、十二指腸球部息肉，并在胃潰瘍處取樣做病理切片，結(jié)果是：（胃體小彎）粘膜慢性炎，腺體腸化，腺瘤樣增生，上皮輕中度非典型性（北大一院病理科會(huì)診結(jié)果）。C13呼氣試驗(yàn)呈陽性。 2009年7月10日至今 （在當(dāng)?shù)刂委煟┛诜盟帲?、馬來酸伊索拉定片（3次/天，1片/次）2、康復(fù)新液（3次/天，10ml/次）3、蘭索拉唑片（1次/天，2片/次）4、（7月15日7月25日）服用：阿莫西林維酸鉀分散片（2次/天，4片/次） 克拉霉素片（2次/天，1片/次）09年7月10日7月28日輸液用藥：1、半托拉唑80mg+氯化鈉鹽水200ml;2、復(fù)方氨基酸注射液500ml;用藥后，沒有胃疼，但體重下降了5斤，輸液期間每天大便23次。（詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，說正常）
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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老崔，你好慢性非典性增生確實(shí)屬于癌前病變，但不是癌。服藥主要是質(zhì)子泵抑制劑（如Losec）+胃粘膜保護(hù)劑（如鉍劑）+抗生素（針對(duì)幽門螺桿菌）。當(dāng)?shù)氐挠盟幏洗嗽瓌t。就是體重下降太快了，還要補(bǔ)充營養(yǎng)。可以用用氬氣刀治療，只是拿不到病理了，沒有關(guān)系?；顧z切片近期不用再作了，方便的話幽門螺桿菌可在治療后3個(gè)月去復(fù)查，看看用藥是否有效。CEA、CA199、CA242是一年后再查。如果胃鏡無法做或做后又復(fù)發(fā)，就要考慮手術(shù)了。直接手術(shù)治療顯得有些過于積極了，畢竟是良性疾病。每天飲食要規(guī)律，少食辛辣，刺激食物，醋的用量也要盡量減少。如果要過來做胃鏡請(qǐng)?zhí)崆耙粋€(gè)月聯(lián)系，人太多了。祝 早日康復(fù)。
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