慢性支氣管炎和肺氣腫,咳嗽咳痰且痰中帶血

        63歲

               2013-08-07 09:24      瀏覽10141次
          病情描述:
          痰液涂片檢查出革蘭氏陽性球菌2+(成雙,成鏈)革蘭氏陰性球菌2+革蘭氏陰性桿菌+,痰培養(yǎng)鑒定正常菌群混合生長,未分離出嗜血桿菌。痰藥敏試驗(yàn):鮑曼不動(dòng)桿菌少量,同時(shí)分離出少量白色念珠菌。阿莫西林/棒酸、氨曲南、氨芐西林、頭孢唑啉、呋喃妥因都耐藥。頭孢曲松、頭孢吡月虧、哌拉西林、頭孢他啶藥敏度中介。環(huán)丙沙星、慶大霉素、亞胺培南、左旋氧氟沙星、復(fù)方新諾明、四環(huán)素藥敏度敏感。急性發(fā)作期選用哪種窄譜抗生素好 慢性支氣管炎,肺氣腫,咳嗽咳痰,痰中帶?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          上述考慮還是一個(gè)條件下致病菌感染,正常菌群紊亂導(dǎo)致的感染。
          指導(dǎo)建議:
          建議選擇左氧氟沙星治療,療程一般7天左右。相對(duì)這個(gè)藥比其他藥物的副作用小。

          林蓓正

          主治醫(yī)師 已幫助 3077
          2013-08-07 11:28
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        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          首先,停止吸煙(如果吸煙的話) 其次,堅(jiān)持長期吸氧,一般保證每天低流量吸氧8小時(shí)以上 如果確實(shí)有肺氣腫表現(xiàn),每天吸入舒立迭50/500,一天兩次。

          劉建華

          主治醫(yī)師 已幫助 2858
          2013-10-04 08:13
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        有用(2)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          上述考慮還是一個(gè)條件下致病菌感染,正常菌群紊亂導(dǎo)致的感染。建議選擇左氧氟沙星治療,療程一般7天左右。相對(duì)這個(gè)藥比其他藥物的副作用小。

          林峰

          副主任醫(yī)師 已幫助 2390
          2013-10-09 18:41
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        有用(17)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等,能單獨(dú)用窄譜抗生素時(shí)應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株,同時(shí),應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀。

          鄭鑫遠(yuǎn)

          主治醫(yī)師 已幫助 2360
          2013-10-25 22:08
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