臨床診斷是癌但病理始終查不出癌細(xì)胞,怎么辦

        60歲

               2013-10-13 15:01      瀏覽10727次
          病情描述:
          2013、8、20因甲亢復(fù)發(fā)空腹吃了幾副湯藥導(dǎo)致胃潰瘍無法進(jìn)食喝水也吐先到德勝門中醫(yī)院做無痛胃鏡并進(jìn)行激光烤電治療;后到昌平王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院兩周治療仍不能進(jìn)食進(jìn)水其間又做兩次無痛胃鏡,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療又住進(jìn)武警總隊(duì)醫(yī)院治療一周其間又做一次無痛胃鏡情況仍不見好轉(zhuǎn),醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療。無奈好不容易9.29日住進(jìn)301醫(yī)院常規(guī)檢查病人血鉀已2.2其他指標(biāo)都很差無法做胃鏡,而且醫(yī)生都無法相信從第一次胃鏡到第四次胃鏡是同一個(gè)人的胃發(fā)展之嚴(yán)重讓醫(yī)生們震驚。經(jīng)過12天輸液治療病人精神狀態(tài)及各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常(仍不能進(jìn)食進(jìn)水)又做了第五次有痛胃鏡,臨床診斷是癌但病理始終查不出癌細(xì)胞(五次胃鏡都如此)所以治療陷入兩難(網(wǎng)上查如果是“皮革胃”查不出癌細(xì)胞且容易漏診,我們最怕的就是這點(diǎn))現(xiàn)在醫(yī)生建議穩(wěn)妥起見先在胃、腸做兩個(gè)造瘺觀察一段時(shí)間看看再說。我們擔(dān)心如果真是癌時(shí)間不就耽誤了嗎?如果不是癌將胃全切那樣也忒冤了,醫(yī)生們擔(dān)心的也是這點(diǎn)。我們該怎么辦?我們堂堂大北京哪家醫(yī)院治療過查不出癌細(xì)胞的癌的病例?我們急切求助! 胃潰瘍兩至三年過去吃點(diǎn)藥輸輸液輕視了
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          胃癌尚不明確,目前的身體情況手術(shù)也是不可能的,臨床診斷胃癌但無病理證實(shí),考慮胃癌的可能性大,如果是你說的皮革胃全胃都被癌細(xì)胞浸潤手術(shù)效果也不好,目前因?yàn)槲傅膯栴}不能進(jìn)食,個(gè)人認(rèn)為先造瘺改善患者一般情況是非常合理的,繼續(xù)觀察病情變化,待病情好轉(zhuǎn)后,可以手術(shù),并不是說手術(shù)切除全胃“冤枉”了胃,而是目前來看胃癌的可能性大,且其本身“行使”不了正常的胃功能。
          指導(dǎo)建議:
          最后考慮先造瘺改善一般情況后,如能耐受手術(shù)則建議手術(shù)治療。

          張繼樸

          副主任醫(yī)師 已幫助 1863
          2013-10-13 12:35
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          首先說查不到癌細(xì)胞就不能手術(shù),第一傾向?yàn)槲赴中g(shù)不能單純治療潰瘍,要不沒有手術(shù)的必要,藥物治療即可,如果全胃切除沒有手術(shù)的指證,確實(shí)比較難選擇。
          指導(dǎo)建議:
          可以先造漏,這樣可以增強(qiáng)體質(zhì),即便是手術(shù)也可以增強(qiáng)抗手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),積極治療潰瘍,有必要的話,再復(fù)查胃鏡,做病理檢查,如果出現(xiàn)重度不典型增生或者癌前病變就有手術(shù)指證了。具體情況還是結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見,也可以多到幾家醫(yī)院咨詢下。

          趙清

          主任醫(yī)師 已幫助 1507
          2013-10-13 14:13
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        有用(4)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          醫(yī)生說的造瘺不是說要把胃切除壓,是緩解癥狀,等待手術(shù)的時(shí)候用的。皮革胃是胃癌最晚期的了,那個(gè)時(shí)候胃就很僵硬了,做B超鋇餐檢查都可以診斷的。

          孫樹仁

          主治醫(yī)師 已幫助 1486
          2013-10-13 22:15
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        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,吃藥只能是維持短暫的病痛,建議可以采用API特異生物免疫療法進(jìn)行治療,腫瘤患者通過API特異生物免疫療法的個(gè)性化方案治療后,可提高腫瘤患者治療后的近期與遠(yuǎn)期免疫系統(tǒng)功能,激發(fā)了患者機(jī)體免疫功能并長時(shí)間為患者維持高度穩(wěn)定的免疫環(huán)境,有效恢復(fù)患者機(jī)體免疫系統(tǒng)的正常免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自身穩(wěn)定等功能,抑制了腫瘤微環(huán)境中的腫瘤生長、轉(zhuǎn)移因素,減少腫瘤細(xì)胞的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移幾率,在腫瘤負(fù)荷降低的同時(shí),高效殺傷腫瘤細(xì)胞,延長患者生存期,提高患者生活質(zhì)量,提高了腫瘤患者治愈的幾率。

          馬平川

          主治醫(yī)師 已幫助 1936
          2013-11-05 12:19
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          建議使用腫瘤分型綜合治療技術(shù),它結(jié)合了微創(chuàng)介入治療、高強(qiáng)度聚焦超聲治療、DCCIK生物免疫治療、手術(shù)治療、放化療等國際上廣受認(rèn)可的最新科研技術(shù),根據(jù)腫瘤的不同分型制定不同的腫瘤綜合治療方案,結(jié)合病情分主次,聯(lián)合一種或幾種療法,最大限度的提高治療率。

          彭玉嫣

          主治醫(yī)師 已幫助 1987
          2013-11-15 11:06
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          生物治療是取自患者自身的DC和CIK在體外共同培養(yǎng)時(shí),經(jīng)過復(fù)制和激活過程,使他們的數(shù)量和活性得到大幅度的提高,然后將它們回輸患者自身,增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤能力,從而達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞的目的。

          周宇建

          主治醫(yī)師 已幫助 1798
          2014-12-27 08:59
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