- 問
- 自身免疫性肝炎，治療之后有沒有后遺癥
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49歲
2014-09-18 18:12 瀏覽9131次
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病情描述：
自身免疫性肝炎治療之后有沒有后遺癥 自身免疫性肝炎
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
你現在這個疾病那是由于自身免疫反應介導的慢性進行性肝臟炎癥性疾病，并且可能會造成不同程度的血清轉氨酶升高、高γ球蛋白血癥、自身抗體陽性，組織學特征為以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主的界面性肝炎，如果疾病進展得快為肝硬化和肝衰竭。
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指導建議：
你現在可以單獨應用糖皮質激素或聯合硫唑嘌呤治療，也可試用熊去氧膽酸、甲氨蝶呤、環磷酰胺，口服可以口服護肝片。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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AIH的預后差異較大，未經治療的患者可緩慢進展為肝硬化，或發展為急性、亞急性、暴發性肝病，最終以各種并發癥而死亡。回顧性分析表明嚴重的AIH患者如果不治療3年的生存率為50％，5年為10％。治療后患者20年的生存率達80％，其壽命與性別、年齡相匹配的正常健康人群無明顯差別。無癥狀者、攜帶HLADR3者對預后相對較好。早期診斷并給予恰當的治療是改善預后的重要手段。對于肝炎的治療建議可以采用肝臟再造術進行治療該技術目前在臨床上取得了顯著的效果，它是針對患者的病情、癥狀、各項檢查結果明確具體性的病理損傷，合理性治療，在臨床上可以做到針對患者病情制定適合患者的個體化治療方案，而且該技術安全性高，無任何毒副作用，治療效果非常好。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征.本病為遺傳傾向疾病,具備易患基因的人群可在環境,藥物,感染等因素激發下起病.“自身免疫性肝病”和“自身免疫性慢性活動性肝炎”統稱為“自身免疫性肝炎”,并取消了病程6個月以上的限制,確定本病為非病毒感染性的自身免疫性疾病.
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指導建議：
自身免疫性肝炎的治療原則主要是抑制異常的自身免疫反應,治療指征主要根據炎癥活動程度,而非肝功能受損程度.如若病人出現癥狀明顯,病情進展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草轉氨酶≥正常值5倍,谷丙轉氨酶≥正常值10倍等情況時,可考慮使用皮質類固醇治療.經使用免疫抑制劑治療后,65％的病人可獲得臨床,生化和組織學緩解.
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