糖尿病,高血壓,復查尿蛋白880,肌肝188,血鉀6,53需要住院嗎

        44歲

               2014-10-20 14:57      瀏覽7629次
          病情描述:
          7月14日因糖尿病高血壓住院冶療。8月1日出院血糖血壓正常。住院8小時尿蛋白3188,肌肝135,血鉀4.9,出院時尿蛋白963,肌肝198,血鉀5.6。兩個月復查:尿蛋白880,肌肝188,血鉀6.53。問通過什么治療方案治療?此病需住院嗎?急待結果。 糖尿病,高血壓
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          您好,您的問題已收悉,您目前主要是尿蛋白和肌酐增高,這個可能是糖尿病或者高血壓引起的腎損害,無論是糖尿病還是高血壓都可以造成腎臟的靶器官損害,并且出現(xiàn)腎損害的話,那么逆向推理,患者糖尿病和高血壓的病史可能比較長,且血壓和血糖控制長期不理想。患者目前的血鉀水平持續(xù)的增高,這個可能和腎功能受損有些關系,假如患者還服用ACEI類藥物例如:XX普利的話,也有可能出現(xiàn)高鉀血癥的可能。
          指導建議:
          您好,我個人認為患者是需要住院治療,需要先來降低血鉀,例如葡萄糖酸鈣注射,碳酸氫鈉注射等等先來降低血鉀,主要是高鉀血癥是比較危險的,待血鉀降低平穩(wěn)之后,在進一步的查找導致高血鉀的最終原因,在綜合的針對患者的情況來制定詳細的診療方案。希望您能理解,謝謝

          李賀

          主任醫(yī)師 已幫助 2487
          2014-10-20 18:21
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