- 問
- 腎衰竭患者，肌酐660尿素氮29血壓160，怎么辦
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28歲
2014-11-10 15:12 瀏覽6440次
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病情描述：
張醫(yī)生，你好！我是一位腎衰竭患者，檢查時肌酐520.尿素氮19。血壓175.B超照雙腎已縮小到9公分左右。有點貧血。經(jīng)過湛江附屬醫(yī)院冶療，現(xiàn)復查肌酐660.尿素氮29血壓160.請問張醫(yī)生我該怎么辦。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
你現(xiàn)在腎功能衰竭可能是會存在嚴重化，并且你的肌酐、尿素氮也比較高，如果這些物質(zhì)由于腎功能的原因進入你的腦內(nèi)，那通常會影響到你的腦部的正常功能，另外就是你的血壓也是比較高的，那最好了要適當?shù)闹委煛?
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指導建議：
你現(xiàn)在比較好的方法是血液透析比較好，應(yīng)用左旋氨氯地平片、促紅細胞生長素因子、適當?shù)募訌姞I養(yǎng)。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
您的腎衰竭的診斷是基本明確的，目前您存在有血壓的升高而且出現(xiàn)了腎的萎縮，而且復查血肌酐有升高的表現(xiàn)，考慮您的腎功能在進一步的加重，可能跟您現(xiàn)在的血壓控制不好有一定的關(guān)系
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指導建議：
建議您首先要注意在心血管科醫(yī)生的指導下控制好您的血壓，血壓控制不好的話，就可能加重腎的損害，其次要注意在腎內(nèi)科醫(yī)生的指導下進行護胃治療，可以適當服用一些尿毒清顆粒治療，如果病情加重的話，就需要考慮進行血液透析治療，要注意休息好，不能熬夜，不能喝酒
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
腎衰竭患者治療對癥治療為主的，預防尿毒癥，你腎臟萎縮比較嚴重的，要特別注意的，需要住院治療的，一定要按時間血透治療，護腎治療，腎衰竭常并發(fā)高血壓、貧血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水電紊亂及酸堿失衡，這些并發(fā)癥要積極預防。
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指導建議：
平時注意個人日常護理，飲食上要注意，限制水鈉攝入、低鹽飲食，同時也應(yīng)注意供給富含維生素C、B族維生素、葉酸和鐵的食物，糾正貧血，積極配合醫(yī)生血透治療，維持機體水電解平衡。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
你好考慮你是由慢性腎小球腎炎導致的慢性腎衰，故出現(xiàn)肌酐、尿素氮增高，已經(jīng)血壓增高等。
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指導建議：
現(xiàn)在這個狀態(tài)很難扭轉(zhuǎn)了，肌酐升到這個值一般不是很好控制的，建議你除口服排肌酐藥物，還有給予促紅細胞生成素改善貧血。降壓藥要聯(lián)合用藥降到理想數(shù)值。現(xiàn)在最好考慮做動靜脈漏先準備著，或先準備腹膜透析，就是現(xiàn)在這個值如果到底七百多屬于透析值了，可以邊透析邊等腎源。平時一定要注意飲食，低鹽等。如果有條件可以口服中藥觀察看看。
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