小女五歲開始治哮喘三年,現(xiàn)該如何繼續(xù)治療?

               2009-11-29 05:05      瀏覽5900次
          病情描述:
          兩歲時(shí)確診哮喘,對(duì)屋塵螨過敏,二至四歲噴輔舒同,四歲初開始用舒利迭吸入劑,前七個(gè)月每天兩次,現(xiàn)在每天吸入一次,現(xiàn)已滿五歲,吸入舒利迭也一年整.(一般兩個(gè)月左右發(fā)次病),請(qǐng)問現(xiàn)在有更好的治療方法嗎?舒利迭還能繼續(xù)用嗎?長期使用會(huì)有什么負(fù)作用嗎?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,你的孩子如果確診哮喘的話,就要做一個(gè)需要長期用藥的準(zhǔn)備.誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的原因除一些理化因素外,小兒最常見的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染.舒利迭需要長期用的.通常急性期的用藥原則如下: 1.哮喘病可由多種過敏原和不同因素引起發(fā)作,因此,首先要避免接觸這種過敏原及寒冷,運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素. 2.一般病例可用口服氨茶堿,氣霧吸入舒喘靈或激素, 使發(fā)作緩解. 3.重癥病例,可用氨茶堿加氫化可的松靜滴,或用喘樂寧氣霧吸入使發(fā)作緩解. 4.酮替芬,曲尼司特,喘特寧等長期口服,36個(gè)月可控制哮喘發(fā)作,嚴(yán)重病例可用必可酮長期氣霧吸入. 5.可使用中藥防哮散治療. 急性期過后孩子沒有癥狀也還是要繼續(xù)治療的,不能僅限于有癥狀時(shí)的治療,而在于徹底消除其氣道炎癥,降低其氣道高反應(yīng)性.最主要的當(dāng)然是避免接觸致敏原,此外,就是要在緩解期進(jìn)行抗炎和抗變態(tài)反應(yīng)的處理.如上所述,支氣管哮喘的預(yù)后,與治療早晚,合理治療及徹底治療的關(guān)系甚大.一般認(rèn)為,支氣管解痙藥,在癥狀完全控制后可逐漸減量,以至停用.但抗炎治療,如糖皮質(zhì)激素吸入療法,則主張長期應(yīng)用,根據(jù)病人情況,一般主張至少要用1~3年.

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 696881
          2009-11-29 04:15
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