問(wèn)
        奔馬律一定表示心衰嗎

        38歲

               2009-03-06 17:31      瀏覽3918次
          病情描述:
          問(wèn)題描述:沒(méi)有臨床癥狀,只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有第三心音,這算是奔馬律嗎?一般來(lái)說(shuō)第三心音出現(xiàn)于30數(shù)歲以下,象本例的情況,如何解釋呢
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好, 沒(méi)有癥狀的不考慮病態(tài), 您可以放心,。

          趙力

          主任醫(yī)師 已幫助 698648
          2009-03-06 17:43
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        有用(7)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          正常成人心臟跳動(dòng)有兩個(gè)心音,稱為第一心音和第二心音,奔馬律為出現(xiàn)在第二心音后的附加心音,與原有的第一,第二心音組合而成的韻律,酷似馬奔跑時(shí)馬蹄觸地發(fā)出的聲音,故稱為奔馬律.根據(jù)奔馬律出現(xiàn)時(shí)間的不同,可分為舒張?jiān)缙诒捡R律,舒張晚期奔馬律和重疊性奔馬律,其中以舒張?jiān)缙诒捡R律最為成見(jiàn),它出現(xiàn)在第二心音后0.120.18秒內(nèi);舒張晚期奔馬律發(fā)生較晚,出現(xiàn)在收縮期開(kāi)始之前,即第一心音前0.1秒,故也稱收縮期奔馬律;當(dāng)同時(shí)存在舒張?jiān)缙诒捡R律和舒張晚期奔馬律時(shí),加上第一心音和第二心音,聽(tīng)起來(lái)就象平行發(fā)生的四個(gè)音響,又稱“四音律”,“火車(chē)頭奔馬律”.奔馬律的出現(xiàn)是心肌嚴(yán)重受損的重要體征.

          翟麗梅

          副主任醫(yī)師 已幫助 698397
          2009-03-06 17:59
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你這種情況比較復(fù)雜建議到三甲以上的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查治療,確定病因?qū)ΠY處理.

          李偉

          主任醫(yī)師 已幫助 698201
          2009-03-06 18:18
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          奔馬律:為出現(xiàn)在第二心音后的附加音,與原有的第一,第二心音組成的音律,酷似馬奔跑時(shí)馬蹄觸地發(fā)出的聲音,稱奔馬律. 分為:舒張?jiān)缙诒捡R律:提示心室功能低下. 舒張晚期奔馬律:提示左室收縮期后負(fù)荷過(guò)重所致心室順應(yīng)性下降.左房加強(qiáng)收縮所致(房性奔馬律) 重疊型奔馬律:見(jiàn)于心肌病及左或右心衰伴心動(dòng)過(guò)速時(shí).

          師毅冰

          主任醫(yī)師 已幫助 697070
          2009-03-06 18:34
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          心衰的病人可以出現(xiàn),建議行心臟彩超及心電圖檢查

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696689
          2009-03-06 19:38
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