請問這個甲功化驗結果可以判斷為甲亢嗎?
        2006-09-28 10:38      瀏覽7008次
          病情描述:
          請問FT3=4.55 (pg/ml2.34.2) FT4=19.1 (pg/ml8.918.0) TSH=0.01(mIU/L0.355.5)可以判斷為甲亢嗎? 第一次問題補充: 第二次問題補充:我去醫院檢查醫生說確定不了, 那么這幾個值有高有低都是什么意思呢?是不是不正常啊?請賜教,不勝感激!謝謝
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          可以判斷甲亢,但不能明確甲亢的性質.請先做攝碘率檢查,排除橋本

          許鐵

          主任醫師 已幫助 698342
          2006-09-28 07:57
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        有用(13)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          即使是,也不嚴重。我想最好的方法是,3個月以后復查。當然,如果3個月內出現甲狀腺功能亢進的典型癥狀,隨時復查,并且查甲狀腺抗體2項以排除有無橋本的可能

          李霞

          主任醫師 已幫助 696895
          2006-09-28 08:39
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        有用(12)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好!首先祝你早日恢復健康!我來告訴你有關“甲狀腺T3、T4測定”的問題。 甲狀腺的機能性疾病是指甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢)和甲狀腺機能減退癥(甲減)。 1)甲亢時,甲狀腺合成的激素增加,引起人體代謝過強的一系列癥狀,如心慌、多食易饑并伴有明顯消瘦、怕熱多汗、一日內大便數次、乏力、手足發抖嚴重時不能握筆握筷、眼睛發脹、眼球突出、脾氣急躁,部分伴有低血鉀者還可出現周期性麻痹、下肢癱瘓,男性病人可出現陽痿,女性則多有月經異常。 2)甲減癥狀正好相反,甲狀腺激素水平不足致人體代謝過低,出現浮腫、怕冷、嗜睡、不想吃飯、便秘等。兒童期甲減還可引起生長發育遲緩和智力發展障礙。檢查這一類疾病主要是通過查血中甲狀腺激素(T3、T4)濃度和腦垂體分泌的促甲狀腺激素釋放激素(TSH)濃度;吸131碘率可作為輔助診斷和鑒別診斷依據。若血中T3、T4濃度高于正常范圍、吸131碘率高即可診斷為甲亢,反之血中T3、T4濃度低可診斷為甲減。影像學檢查(甲狀腺γ顯像和掃描)對甲亢的診斷意義不大。有時,醫生可能沒有掌握好適應癥,給懷疑為甲亢的病人開掃描檢查,病人拿到掃描結果因不知體內激素水平還是無法確診是否有甲亢。放射性核素131碘治療只適用于功能亢進患者。它通過射線的輻射生物效應對部分甲狀腺細胞產生破壞與損傷,從而使功能下降以至恢復正常。當然,甲亢還可采取其他治療方法。甲減的治療主要是通過補充外源性的甲狀腺激素,即醫學上所稱的替代療法。 3)反三碘甲狀腺原氨酸(RT3)測定 1.正常參考值:0.541.46nmo1/L。 2.臨床意義: ①RT3是診斷甲亢最靈敏的指標,靈敏度較T3、T4高。甲亢時血清RT3濃度增高,甲狀腺功能低下(甲低)時RT3濃度降低。輕型及亞臨床型甲低的診斷RT3優于T3及T4,但不如TSH(促甲狀腺素)靈敏。 ②RT3結合T3、T4測定可判定療效。甲亢治療中若T4、RT3均低于正常,表明用藥過量;甲低甲狀腺激素替代治療時,若RT3、T3正常反映用量適當,若rT3、T3明顯升高,T4正常或偏高,則提示用量過大。 ③鑒別原發性甲低和低T3綜合征:原發性甲低時,T3和RT3同時減低,而許多非甲狀腺疾病如慢性肝炎、肝硬變、腎功能不全、糖尿病等臨床上發生低T3綜合征時,血清RT3水平明顯升高,病情好轉時可恢復至正常。 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

          劉凱

          副主任醫師 已幫助 698815
          2006-09-28 08:48
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