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問(wèn)

是不是抑郁癥?: 16歲
2006-04-09 09:22 瀏覽6835次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

不是抑郁癥，你跟我的情況擦不多,不過(guò)我患有重病在身. 不像是憂郁,首先你要對(duì)自己有信心. 然后放松心情, 朋友,你可外出旅游,這是我以前用的方法,很有效果.不妨試試

閻靜

住院醫(yī)師

已幫助 697690 人

2006-04-09 09:02

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有用(11)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

俗話說(shuō)“心病還須心藥醫(yī)”，絕大多數(shù)的抑郁癥病人病前有一定的誘因（如挫折、遭受不幸等），同時(shí)在出現(xiàn)情緒抑郁、低落過(guò)程中產(chǎn)生悲觀。失望和孤獨(dú)、無(wú)助感。這些情況，一般來(lái)說(shuō)可以用心理治療即所謂的“心藥”來(lái)處理。因?yàn)楦鶕?jù)國(guó)外近20年來(lái)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分的抑郁癥病人經(jīng)過(guò)心理治療或多種治療方法（合并藥物）的處理或幫助可以得到治愈或緩解。如美國(guó)曾作過(guò)一項(xiàng)大樣本的隨訪研究，發(fā)現(xiàn)人際心理治療和認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁癥門(mén)診病人的療效與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（丙味酸）相似，有效率為60％80％。心理治療對(duì)抑郁癥病人來(lái)說(shuō)是比較合適的，首先，因?yàn)樗粫?huì)產(chǎn)生像藥物治療和電休克治療所致的生理副反應(yīng)，因此對(duì)那些藥物副反應(yīng)明顯或害怕微電休克治療的病人來(lái)說(shuō)比較適用。第二，臨床上約有10％30％的難治性病人，即對(duì)藥物沒(méi)有療效的抑郁癥可以合并心理治療以取得效果。第三。藥物可以治療抑郁癥狀，但停藥后相當(dāng)一部分病人仍會(huì)復(fù)發(fā)或在今后的生活中遇到挫折又會(huì)出現(xiàn)抑郁，而心理治療可以教會(huì)病人如何去面對(duì)和適應(yīng)挫折，調(diào)節(jié)自己的心理平衡，即所謂的“吃一塹，長(zhǎng)一智”，提高病人的心理和社會(huì)適應(yīng)技能。另外，臨市上藥物和電休克的治療效果在4～6周內(nèi)便出現(xiàn)，而心理治療的效果則是在6～8周后出現(xiàn)，即它的療效出現(xiàn)時(shí)間較慢，但療效較穩(wěn)定。不要因?yàn)?～4周未見(jiàn)療效而放棄心理治療。根據(jù)不同的抑郁表現(xiàn)和臨床醫(yī)生的擅長(zhǎng)，可以選用不同的心理治療方法。這就像潰瘍病的治療，可以用西藥，也可以用中藥或外科手術(shù)治療一樣。如果病人一直是郁郁寡歡、悲悲切切，像《紅樓夢(mèng)》中所述的林黛玉式的抑郁性性格的話，可以采用支持、安慰或心理動(dòng)力學(xué)的治療，著重消除自卑心理。提高自信。如果病人表現(xiàn)為不善交際，與領(lǐng)導(dǎo)和同事關(guān)系相處不好，孤僻、退縮和與社會(huì)隔離，可以采用社交技巧訓(xùn)練、人際關(guān)系指導(dǎo)，幫助其學(xué)會(huì)如何與人交談和交往，同時(shí)認(rèn)識(shí)到人是社會(huì)性的，不可能孤立于社會(huì)而生活，每日要與人打交道，從而提高病人的社會(huì)適應(yīng)性和交往能力。如果病人因?yàn)榛橐雒?、家庭破裂等出現(xiàn)的抑郁、悲觀和絕望，可以考慮采取夫妻指導(dǎo)、家庭關(guān)系咨詢協(xié)調(diào)，以及性心理等方面的心理治療，解決處理婚姻和家庭問(wèn)題，從而緩解抑郁癥狀。表2列出了一些常用心理治療方法對(duì)不同抑郁癥狀的適應(yīng)指征。當(dāng)然，心理治療也不是萬(wàn)能的，對(duì)一些嚴(yán)重的抑郁癥病人來(lái)說(shuō)，登先是藥物治療或電休克治療，然后再考慮合并使用心理治療的方法。另外，需要注意的是，心理治療并不排斥其他治療方法的應(yīng)用，尤其是藥物治療，倘若與藥物治療合用，對(duì)抑郁病人往往會(huì)起到事半功倍的疊加效用。

曹江

主任醫(yī)師

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2006-04-09 09:20

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有用(20)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

抑郁癥的三大主要癥狀判斷抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn) 很多人對(duì)抑郁癥不陌生，但抑郁癥與一般的不高興有著本質(zhì)區(qū)別，它有明顯的特征，綜合起來(lái)有三大主要癥狀，就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。 ●情緒低落就是高興不起來(lái)、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。 ●思維遲緩就是自覺(jué)腦子不好使，記不住事，思考問(wèn)題困難。患者覺(jué)得腦子空空、變笨了。 ●運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛(ài)活動(dòng)，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語(yǔ)少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng)，生活不能自理。

李勝開(kāi)

主任醫(yī)師

已幫助 697079 人

2006-04-09 09:41

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有用(2)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

抑郁癥是符合生物—社會(huì)—心理的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式疾病的典型代表之一，其發(fā)病原因很多。誘因是不良的社會(huì)、心理性生活條件。人生活在社會(huì)中，其壽命、健康和疾病無(wú)不與之息息相關(guān)，人們觀察、煩惱、幸福、悲痛、舒暢、焦慮等，這一切維持或破壞人的正常生理功能的情緒都與社會(huì)緊密相連。生活條件包括社會(huì)、文化和客觀環(huán)境的變化，婚姻、家庭、個(gè)人身體狀況和人際關(guān)系的變化、經(jīng)濟(jì)條件的變化、個(gè)人學(xué)業(yè)、學(xué)業(yè)上的成敗等。生活中凡能造成強(qiáng)大的精神壓力，嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷，或不愉快的情感體驗(yàn)等條件都可成為心理因素。你不是抑郁癥，自己放松一下心情，多和朋友談心。不要自己折磨自己好嗎？大膽地去做自己想做的事，不要造成那樣的心里負(fù)擔(dān)。

許鐵

主任醫(yī)師

已幫助 698335 人

2006-04-09 10:35

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有用(4)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

其實(shí)人本來(lái)就有很多的自我的。有理智的也有不理智的。理智的自我和不理智的自我會(huì)經(jīng)常因?yàn)橐恍﹩?wèn)題進(jìn)行辯論。有的時(shí)候理智的自我能勝利。有的時(shí)候不理智的自我能勝利。一般人在很小的時(shí)候多數(shù)都是不理智的自我大多都是勝利所以哪個(gè)時(shí)候就顯的很幼稚?？墒请S著年齡的增長(zhǎng)理智的自我逐漸勝利的時(shí)候也就是一個(gè)人成熟的過(guò)程。這個(gè)時(shí)候其實(shí)需要很多的問(wèn)題去處理只有這樣才能在失敗中找到成功教訓(xùn)，當(dāng)人很成熟的時(shí)候理智的自我的勝利就輝煌一些。其實(shí)每個(gè)人都要經(jīng)過(guò)這樣的過(guò)程的。好好的把握每次的考驗(yàn)吧，你一定會(huì)成功的。這跟憂郁癥沒(méi)有關(guān)系的。

丁芹

主任醫(yī)師

已幫助 698113 人

2006-04-09 12:27

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有用(14)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

抑郁癥表現(xiàn)輕重不一，癥狀千姿百態(tài)，常用的治療方法有： (1)藥物治療：應(yīng)根據(jù)不同的癥狀選用不同的藥物。 ①對(duì)伴有焦慮和激越的抑郁癥病人應(yīng)使用阿米替林，每日劑量150～300mg，分2～3次； ②對(duì)表現(xiàn)遲滯、違拗的抑郁癥病人應(yīng)選用丙咪嗪，劑量同阿米替林； ③對(duì)伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑郁癥病人選用多慮平，劑量同阿米替林； ④對(duì)伴有強(qiáng)迫和驚恐障礙的抑郁癥病人選用氯丙咪嗪，劑量為每日100～200mg，分2～3次服用； ⑤對(duì)伴有焦慮和眾多體訴的抑郁癥病人選用三甲丙咪嗪，劑量同阿米替林； ⑥對(duì)伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑郁癥病人選用馬普替林，劑量同阿米替林； ⑦對(duì)伴有遲滯和退縮的抑郁癥病人選用帕羅西汀，劑量為每天上午20～60mg； ⑧對(duì)伴有強(qiáng)迫和恐懼的老年抑郁癥病人選用氟西丁，劑量為每日上午20～60mg； ⑨對(duì)內(nèi)因性或藥源性抑郁癥病人可選用單胺氧化酶抑制劑，劑量為每日50～100mg，分2～3次服用； 10?對(duì)伴有幻覺(jué)、妄想等分裂癥癥狀的抑郁癥病人應(yīng)合用抗精神病藥物，如舒必利或奮乃靜，一般中等劑量即可； ?11?對(duì)伴有明顯遲滯、退縮的抑郁癥病人可選用中樞神經(jīng)興奮藥，如利他林、匹莫林等； ?12?對(duì)難治性抑郁癥病人可合并丙戍酸鹽治療； ?13?對(duì)更年期抑郁癥病人可合并激素治療。 (2)電休克治療：對(duì)抑郁癥病人存在木僵和強(qiáng)烈自殺言行者，電休克可收到立竿見(jiàn)影之效果。另外，對(duì)難治性抑郁癥病人也不失為一種有效的治療手段。 (3)睡眠剝奪治療：主要用于內(nèi)因性抑郁癥和難治性抑郁癥。其方法是讓病人治療日保持覺(jué)醒(必要時(shí)可午休30～60分鐘)，晚上通宵不眠；次日白天繼續(xù)保持覺(jué)醒，且不準(zhǔn)午休，直到晚上睡眠為止，作為一次治療，每周治療2次，8～10次為一療程，老年人及伴有嚴(yán)重軀體疾病的病人禁用該療法。?