請問肺癌與球形肺炎的外部表現(xiàn)有哪些不同?比如皮膚方

        62歲

               2005-09-11 13:41      瀏覽9310次
          病情描述:
          踝部腫痛有慢慢環(huán)繞踝部移動的紅斑,手部出現(xiàn)小紅斑,紅斑顏色變深后,疼痛減輕。ct檢查右肺下部有一較大近圓形陰影,縱膈淋巴腫大。請問可能是什么病? 本次發(fā)病及持續(xù)的時間:大約一個月 目前一般情況:換頭孢后,腳部消腫,手上的紅斑見少,但今天又有新紅斑出現(xiàn)。 輔助檢查:ct,磁共振 其它:
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,有關肺癌可以參考以下方面: 肺癌的癥狀表現(xiàn)于生長部位,腫瘤大小及分化程度有密切關系,早期可無任何癥狀,或僅在X線健康檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。一般情況下,中央型肺癌出現(xiàn)癥狀較早,周圍型肺癌則出現(xiàn)較晚。臨床常見的癥狀有: 1、咳嗽 為最常見的早期癥狀,約有3/4的病人出現(xiàn)不同程度的咳嗽。其特點時陣發(fā)性刺激性咳嗽為主,無痰或少量泡沫白痰。腫瘤增大引起支氣管狹窄,咳嗽可加重,多為持續(xù)性,呈高音調金屬音。支氣管狹窄遠端有繼發(fā)感染時,痰量增加,呈粘液膿性痰。 2、咯血 也是肺癌常見的首發(fā)癥狀之一,呈間斷性反復少量血痰,偶見大咯血,血色多鮮紅。咯血持續(xù)時間不一,一般僅數(shù)日,但也有達數(shù)月者。 3、胸痛 腫瘤累及胸膜,可產生胸部鈍痛或隱痛:腫瘤侵 胸壁肋骨或壓迫肋間神經,則胸脯尖銳劇痛,且有定點或局部壓痛,并隨呼吸、咳嗽、變換體位而加重。 4、發(fā)熱 有21.2%的肺癌以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。發(fā)熱有兩種,一是肺癌壓迫、阻塞引起的炎癥性發(fā)熱:另一種是因癌組織變性壞死引起癌性發(fā)熱。 5、氣急 由于腫瘤壓迫、阻塞、氣管支氣管狹窄,支氣管阻塞導致不張時或肺癌廣泛播散時,可出現(xiàn)氣急。 體征: 1、局限性喘鳴音 為局限性哮鳴音,多在吸氣階段出現(xiàn),咳嗽后并不消失。 2、聲音嘶啞 淋巴結轉移壓迫或侵犯喉返神經時出現(xiàn)。 3、上腔靜脈綜合征 腫瘤壓迫或侵犯上腔靜脈回流受阻,產生頭面、頸、上肢水腫,上胸部靜脈曲張并水腫,伴頭暈、胸悶、氣急等癥狀。 4、Horner’s綜合征 肺尖癌壓迫或侵犯頸交感神經節(jié)時,出現(xiàn)患測眼球凹陷,上臉下垂、瞳孔縮小、眼裂狹窄、患側上半胸部皮膚溫度升高、無汗等。 5、肩臂疼痛 肺尖癌壓迫或侵犯臂叢神經時,出現(xiàn)該側肩部上肢放射狀炒熱疼痛。 6、膈神經麻痹 膈神經受侵時出現(xiàn)氣急胸悶,X線透視示膈肌矛盾運動。 7、吞咽困難 縱隔淋巴節(jié)結腫大壓迫食管所致,壓迫氣管可致呼吸困難,甚至窒息死亡。 8、心包受侵 心包受侵時出現(xiàn)心包積液、氣急、心律失常,心功能不全等臨床表現(xiàn)。 9、胸膜轉移 可見胸痛,癌性胸水等。 10、肺癌轉移 肺癌的血行轉移常見部位依次是骨、肝、腦、腎、腎上腺、皮下組織等,另外肺癌內轉移也較常見。臨床隨轉移部位不同而有相應的癥狀、體征。 11、肺外體征 常見有四肢關節(jié)疼痛或肥、杵狀指,多發(fā)性神經炎,重癥肌無力,庫欣病、男性乳房增生肥大、高鈣血癥或低鈣血癥、精神異常等。 所以建議你不要緊張,肺癌一般沒有紅斑。

          朱梅君

          主任醫(yī)師 已幫助 697413
          2005-09-11 12:43
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