腦出血術后,血壓持續偏低的原因

        81歲

               2011-12-07 14:27      瀏覽9156次
          病情描述:
          我爺爺今年81歲,一個月之前突發腦出血后,引起肺部深度感染,近一個月的時間,腦出血已經比較好的吸收,但是由于肺部的炎癥引起持續發燒,期間體溫基本維持在36.9度38.2度,經醫生推薦,開始使用西班牙產人血白蛋白,在體溫降低至37.5度以下時使用,每兩天注射一次,每次注射50ml 眼看患者體溫可以控制在38度以下多日之后,醫生卻因吸痰困難,建議給患者做氣切,氣切之后的5天之內,體溫都在37。5度左右,一次升至38.2度,之后服用美林退燒藥 患者意識也較為清醒,精神狀態也比較好,但就在這是,醫生卻突然說懷疑因為呼吸系統衰竭,所以要上呼吸機,半天之后血壓也由平時的高血壓降低到90左右。 老人心臟一直不好,之前就一直患有房顫,腦出血之后,心率就一直在110150次/分,加之長期高血壓,所以為減緩心率醫生建議服用貝特勒克,一日兩次,每次25毫克。 現在已經使用呼吸機維持,昨日下午醫生懷疑是呼吸系統衰竭,晚上值班醫生又說是心臟衰竭,血壓由之前的高血壓(高壓150左右)下降到需要靠藥物維持才能達到高壓100左右。間歇性進入中度昏迷狀態。 在使用呼吸機第三天時候(今日上午),經醫生觀察,又將呼吸機撤掉,之后(至今晚),經自主呼吸血氧濃度可維持在95左右,但血壓仍需藥物維持(據醫生觀察,撤掉呼吸機后,血壓稍有上升),高壓基本維持在120左右,意識也較為清醒。 請問血壓持續偏低是由何原因所導致,有何方法可以治療呢?謝謝
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          1,腦出血是高血壓導致的腦血管意外,有可能康復,但是會留下不同程度的后遺癥。伴有面癱,頭暈頭痛,半身不遂的情況。這個情況要注意防止腦疝的發生,治好以后注意康復治療,功能鍛煉和飲食等。

          閆志凌

          副主任醫師 已幫助 697365
          2011-12-07 14:29
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