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問

皮肌炎能否被列入＂特殊醫療門診＂范疇？: 2007-05-13 21:49 瀏覽7816次

病情描述：

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

常有病人問“多發性肌炎和皮肌炎既然是肌肉炎癥，為什么沒有化膿感染的表現?為什么抗生素無效?它到底是怎么引起的?”回答這些問題，就要談及該病的病因及發病機制。目前，該病的確切病因尚不夠清楚，可能與感染、機體免疫異常、血管病變、遺傳因素等有關。肌肉活檢標本發現有免疫球蛋白、補體沉積和炎性細胞浸潤；血中免疫球蛋白升高，抗核抗體、類風濕因子、抗J0—1等自身抗體陽性等均表明該病的發病與免疫異常有關。細菌、病毒、真菌、原蟲等多種感染可能與本病發病有關，特別是病毒感染可造成機體內免疫凋節反應的紊亂，產生皮膚、肌肉以及內臟病變。兒童型皮肌炎血管病變較突出。遺傳因素的研究已有零散報道，但至今不足以說明多發性肌炎或皮肌炎有遺傳傾向。研究發現，成人多發性肌炎和兒童皮肌炎中HLA—B27基因出現率較高。另外，惡性腫瘤、免疫接種、藥物、酒精中毒、創傷、手術及一些內分泌疾病也可引起以皮膚、肌肉為主要病變的非特異性炎癥，誘發本病的發生。