青春痘怎樣治療和日常護理

               2005-09-24 21:45      瀏覽6057次
          病情描述:
          目前一般情況:滿面全是,而且痘較大.皮膚油多 以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:使用過一些除痘的化妝品,無效.姍拉娜等也無效.
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          尋常性痤瘡的治療: 原則是去脂、溶解角質(zhì)、殺菌及消炎。 1、應(yīng)少吃刺激性食物,常用溫水洗滌患處,用含有硫磺的肥皂效果更好,囑咐患者避免用手擠捍皮損,避免使用含油脂較多的化妝品和長期服用碘化物、溴化物等藥物。 2、以粉刺、丘疹、膿皰為主的痤瘡患者,可僅以局部外用治療,常用的有內(nèi)含硫磺、雷鎖辛等具有去脂及溶解角質(zhì)作用的制劑如復方硫磺洗劑;抗生素制劑如1%林可霉素醑、2%4%紅霉素酒精;5%10%過氧苯甲酰凝膠或霜劑,過氧苯甲酰有殺菌及抑制皮脂分泌的作用,0.05%0.1%維A酸霜有角質(zhì)溶解及剝脫作用。 3、以結(jié)節(jié)、囊腫性損害為主,或皮損數(shù)量多,炎癥著明的重癥痤瘡患者,除局部治療外,可酌用以下方法: (1)內(nèi)服抗生素。四環(huán)素類藥物,如四環(huán)素。開始量為2.0g/d,炎癥明顯消退后減至0.250.5g/d。美滿霉素,服法為100mg/d,炎癥消退后減為50mg/d維持;強力霉素200mg/d,以后改為100mg/d維持。如紅霉素0.5g/d/ (2)異維A酸膠丸,口服開始量為0.51.0mg/kg.d,一般3060mg/d,取得顯著療效后減量維持,需服用34個月。本藥有致畸作用,育齡期男女服藥期間應(yīng)避孕,停藥半年后方可懷孕。 (3)皮質(zhì)類固醇激素,內(nèi)服潑尼松3040mg/d有一定療效。對個別的皮損可以曲安西龍混懸液或潑尼龍混懸液,加2%普魯卡因少量,往結(jié)節(jié)性,囊腫性損害內(nèi)注射,每周1次,連續(xù)34次。也可用長效皮質(zhì)激素制劑,皮損內(nèi)注射,每月1次。 (4)內(nèi)分泌療法皮脂腺的發(fā)育受雄激素支配,因此具有拮抗雄性激素作用的藥物對痤瘡具有治療作用。對于女性患者,每于月經(jīng)前痤瘡明顯加重的,可于行經(jīng)前一周肌注黃體酮10mg。對于嚴重的女性痤瘡患者,可于月經(jīng)開始后第14天服用已烯雌酚每天1mg,連續(xù)服用2周 (5)物理治療液氮冷凍噴霧法或點涂,適用于結(jié)節(jié)性或囊腫性痤瘡。 (6)中醫(yī)稱本病為肺風粉刺,治則宜宣肺清熱,可內(nèi)服枇杷清肺飲。外用顛倒散(大黃、硫磺)涼水調(diào)敷。

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 696891
          2005-09-24 19:52
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