細(xì)菌性陰道炎用什么藥最有效?
        2006-07-16 10:39      瀏覽10893次
          病情描述:
          我得了細(xì)菌性陰道炎用什么藥最有效?用藥多長時(shí)間能治愈?怎么樣能不復(fù)發(fā)?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:目前一般情況:病史:以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:輔助檢查:其它:
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          請(qǐng)問作過培養(yǎng)嗎?是什么樣的細(xì)菌感染?如果做過,當(dāng)然最好.才能針對(duì)性用藥,效果顯著.

          師毅冰

          主任醫(yī)師 已幫助 697089
          2006-07-16 10:48
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          細(xì)菌性陰道炎 細(xì)菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎,嗜血桿菌性陰道炎,棒狀桿菌陰道炎、厭氧菌性陰道病炎,加特納菌性陰道炎等;細(xì)菌性陰道病是在1984年國際會(huì)議上定名的;本病是由陰道加特納菌和一些厭氧菌的混合感染所致,可通過性接觸傳染,在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高;臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多,并有魚腥味。這是因?yàn)楫?dāng)泌物發(fā)出來的特殊氣味。每當(dāng)性交或活動(dòng)時(shí),促進(jìn)進(jìn)氣味的釋放,臭味特別明顯由于陰道內(nèi)有大量胺類物質(zhì),陰道分泌物的PH也增高;用窺陰器進(jìn)行栓查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但陰道壁的炎癥不明顯。 本病有診斷標(biāo)準(zhǔn)四項(xiàng): 一、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。 二、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。 三、陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5。05。5,而正常人為4。54。7。 四、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。 上述四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中,具備三項(xiàng)以上者即可確診,有強(qiáng)調(diào)第四項(xiàng)為必需診斷標(biāo)準(zhǔn)。 本病須與其它原因引起的陰道炎進(jìn)行鑒別: 一、滴蟲性陰道炎:也有陰道分泌物增多,及特殊氣味。但取分泌物作鏡栓,白細(xì)胞數(shù)量增多,而不見線索細(xì)胞,找到具有活動(dòng)性的滴蟲即可確診。 二、真菌性陰道炎:真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數(shù)。其臨床表現(xiàn)有時(shí)難以和細(xì)菌性陰道病進(jìn)行區(qū)別,但菌性陰道炎的分泌物無胺臭味,PH值大于4。5無線細(xì)胞,直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比,培養(yǎng)可檢出白色念珠菌。 治療 一、滅滴靈(甲哨唑) 用法:每次口服0。20。4g,每天23次,連服7天,亦可靜脈滴注。 二、氨芐青霉素 用法:每次口0。5g。每天三次,亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注。 局部治療 一、經(jīng)常清洗,保持局部清潔。 二、可定期用3%硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀。 三、用潔霉素液沖洗也有一定的效果。 四、用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內(nèi)沖洗,每日或隔日一次。 注意事項(xiàng): 對(duì)性伴侶不論其有無癥狀應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?細(xì)菌性陰道病有可能和其它性病同時(shí)存在,應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查及相應(yīng)處理。

          楊瑞華

          副主任醫(yī)師 已幫助 697548
          2006-07-16 12:47
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