疫苗反映和肺炎支原體

               2008-02-11 16:03      瀏覽6040次
          病情描述:
          打完流腦疫苗幾小時候后,發高燒40度,送醫院已經5天了,見好轉,檢查是肺炎支原體,請問打這個疫苗能造成肺炎支原體嗎?兩者之間有什么關系?疫苗接種單位是否應該承擔相應的費用?以前用青霉素不過敏,現在青霉素和紅霉素都過敏,是否是打疫苗打的?以后還能過敏嗎? 本次發病及持續時間:2月28日發燒,已經5天了,現在有時也發燒,大致38度多就吃退燒藥,就退燒了,而且反復發燒 目前一般情況:精神狀態還可以 病史:出生10天得肺炎,敗血癥,都治好了 以往診斷治療經過及效果:打點滴不見效 輔助檢查:血常規(白細胞3.3低 胸片肺紋理增強,還有幾項檢查得出結論是肺炎支原體
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          肺炎支原體(M.Pneumonia)是人類支原體肺炎的病原體.支原體肺炎的病理改變以間質性肺炎為主,有時并發支氣管肺炎,稱為原發性非典型性肺炎.主要經飛沫傳染,潛伏期2~3周,發病率以青少年最高.臨床癥狀較輕,甚至根本無癥狀,若有也只是頭痛、咽痛、發熱、咳嗽等一般的呼吸道癥狀,但也有個別死亡報道.一年4季均可發生,但多在秋冬時節. 肺炎支原體的致病首先通過其頂端結構粘附在宿主細胞表面,并伸出微管插入胞內吸取營養、損傷細胞膜,繼而釋放出核酸酶、過氧化氫等代謝產生引起細胞的溶解、上皮細胞的腫脹與壞死.誘發機體產生的抗體也可能參與了上述病理損傷.呼吸道分泌的SlgA對再感染有一定防御作用,但不夠牢固. 肺炎支原體的診斷方法主要依靠分離培養和血清學試驗.標本可采可疑病人的痰或咽試子,接種于含血清或酵母浸膏的瓊脂培養基.5~10天后觀察有無直徑30~100um的圓形房頂樣菌落.多次傳代后可變為典型的“荷包蛋”樣菌落,并能吸附多種動物紅細胞和氣管上皮細胞、HeLa細胞等,且此類吸附可被特異性抗體所抑制.分離的支原體經形態、溶血與生化反應作初步鑒定后需進一步用特異性抗血清作生長抑制試驗和代謝抑制試驗.用患者血清與支原體脂質抗原作補體結合試驗,恢復期較急性期效價高4倍以上具有診斷價值.亦可用間接免疫熒光試驗、間接血凝ELISA檢測標本.另外,有1/3~3/4患者的血清可與人O型紅細胞在4℃時有非特異性凝集(稱為“冷凝集試驗”),37℃時消失,患病一周時達到高峰.此方法簡便,有助于診斷. 治療可選用紅霉素、4環素和氯霉素等. 支原體死疫苗和減毒活疫苗仍在試驗中.

          曹馳

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          2008-02-11 13:13
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