- 問
- 長期服用絡活喜的高血壓老人如何解決踝關節浮腫的問題
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81歲
2006-02-25 20:44 瀏覽9459次
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病情描述：
BR>患高血壓病幾十年，服藥治療效果很好。自從洛活喜問世后，服藥至今，腳踝浮腫越發明顯，能否減輕這種現象？本次發病及持續的時間:腳踝浮腫加重半年。目前一般情況:在休息時血壓130/75，活動后血壓有時達160/90。病史:有痛風病，偶爾發作；有膽結石病；血脂高。以往的診斷和治療經過及效果:常定期檢查身體。現在每日用藥:洛活喜 1粒/日 普拉古常用量 銀杏葉片 各類維生素等。 輔助檢查:彩超:脂肪肝 心電圖 正常 血脂偏高其它:睡眠好（服棗仁安神） 第一次問題補充:內科醫生早已確診她患的是原發性高血壓病，且有家族遺傳病史，她的母親及子女都有高血壓病。現在想要解決的是，在繼續服用絡活喜的同時，是否聯合用其他藥，減輕她的踝關節浮腫現狀。她的心功能很好，心率在70次/分，心臟彩超和心電圖及肝功能都正常。沒有肺部和腎臟疾病。最近剛做完全身體檢，狀況良好，只是腳踝腫，醫生說是藥物的副作用，但沒有提出減輕副作用的具體方法。希望能得到更有經驗的醫生們的幫助。謝謝能給予幫助的各位醫生！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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停用絡活喜等鈣離子拮抗劑,服用其他類的降壓藥物.患高血壓,首先應該系統檢查,明確是原發性還是繼發性,如果是繼發性高血壓,把原發因素去除后就有可能治愈;如果是原發性高血壓,也就是高血壓病,首先是非藥物治療,去除可能因素,比如肥胖`生活不規律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除，下一步就是藥物治療了,要選擇對你適合的藥物,到當地找心內科醫生詳細而且經常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類：CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達`絡活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂克`達利全等);a受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據患者自身情況和并發癥選擇用藥,當然還要熟悉各種藥物的不良反應,高血壓最重要的就是要堅持長期治療,長期控制血壓在一個正常范圍,在當地心內科治療是最好的辦法.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好！我認為您可以看看中醫（有腎虛造成的可能）或在醫生的監護下更換降壓藥（利尿類）。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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建議： 1.水腫是洛活喜主要副作用，但首先弄清楚是不是服藥的原因。 2.國產同類藥：安內真可試換一下。 3.以上不效可換其他類降壓藥。
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