不孕不育的診斷標準

        3歲

               2006-07-28 03:08      瀏覽6153次
          病情描述:
          無排卵?如果我連續(xù)兩個月排卵試紙一條線,是否就可以認定有生育問題?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          生育年齡的婦女,婚后同居二年以上未采取避孕措施而不育者,稱原發(fā)不孕。曾經(jīng)生育或流產(chǎn)后2年以上未再受孕,為繼發(fā)不孕。 不孕是一癥狀,應尋找原因,進行治療。 (一)男方可做精液檢查 女方的檢查較男方復雜。對女方作系統(tǒng)檢查前,應先檢查男方,主要進行生殖器及精液檢查,精液量正常約3~5m1,每一高倍視野下白細胞不超過5個,每ml含精子6000萬以上,其中畸形者在10%以下,80%的精子在2小時內(nèi)仍應保持正常活動力。 (二)女方檢查 1.病史 包括月經(jīng)史、性生活史及盆腔疾病史。 2.全身檢查 注意營養(yǎng)、第二性征的發(fā)育及甲狀腺情況,必要時測基礎代謝率。 3.婦科檢查 注意生殖器官發(fā)育情況及有炎癥、腫瘤等。 4.排卵功能測定。 ⑴于月經(jīng)前1~2天,或經(jīng)期頭12小時內(nèi),取子宮內(nèi)膜,檢查有無分泌期變化,決定有否排卵,同時排除內(nèi)膜病變。 ⑵宮頸粘液結晶檢查 ⑶基礎體溫測定 ⑷輸卵管通氣和通液術用以測定輸卵管暢通與否。 如果滿意我的回答請及時采納。

          汪莉萍

          主任醫(yī)師 已幫助 698478
          2006-07-28 00:09
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        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          不孕癥就醫(yī)指南不育孕是一種臨床表現(xiàn)而不是一個獨立的疾病,可由150多種疾病引起。沒有一種包治不育癥的藥物和技術,只有對病因進行精確的診斷后,選擇適當?shù)闹委煷胧拍塬@得滿意結果。初診:最好夫婦同來就診,攜帶以往檢查結果和病歷,男女分室就診。患者一定要提供真實病史和情況,有1/4的不育癥單靠病史即可確診,可以大大降低成本和縮短時間。原發(fā)不孕:夫婦共同就診,男方應在禁欲1~7天檢測精液,女方如果月經(jīng)規(guī)律,在月經(jīng)期15天內(nèi)檢查基礎內(nèi)分泌,月經(jīng)不規(guī)律者可隨時檢查。月經(jīng)干凈后做動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影。繼發(fā)不孕:女方如果沒有更換性伴侶,單獨就診即可,動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影是首選檢查,月經(jīng)干凈即可做。

          朱梅君

          主任醫(yī)師 已幫助 697401
          2006-07-28 00:10
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        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          怎樣診斷不孕與不育 育齡夫婦婚后同居,未避孕,性生活正常,兩年以上(美國婦產(chǎn)科教材和不孕協(xié)會則把時間定為1年)女方未受過孕者稱之為“不孕癥”。而“不育癥”則是指育齡夫婦結婚同居后女方曾妊娠,但均因自然流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)而未能獲得活嬰者。由男方原因造成的不育癥或不孕癥叫作“男性不育癥”或“男性不孕癥”,老百姓一般將其統(tǒng)稱為不育癥。 生育問題,夫婦雙方同時接受檢查。男性應找泌尿生殖外科醫(yī)生檢查,一般應檢查生殖器,包括陰莖、睪丸、附睪及精索,同時應禁房事五天送精液化驗,了解精子數(shù)量和質量。正常男子精液數(shù)量2.5—4毫升,色灰白,粘稠,活動力良好,活動率在百分之七十以上。畸形率在百分之二十以下,計數(shù)在六千萬以上,精液液化在離體三十分鐘左右。如果以上某項檢查有異常均可影響生育。如果精子計數(shù)太低以至于無精蟲,可考慮行睪丸活檢,確切了解精子生成障礙環(huán)節(jié)。如果睪丸活檢證實生精各期正常,可能輸精管道阻塞,可通過精道造影以了解阻塞部位,顯微外科行精管吻合術使其復通。 女性不孕,一定要接受婦科檢查和提供月經(jīng)和性生活情況給婦科醫(yī)生,如果白帶多,要行陰道分泌物涂片檢查。基礎體溫測定,診斷性子宮內(nèi)膜組織檢查,可了解有無排卵、子宮內(nèi)膜是否有結核存在。診斷性刮宮應在月經(jīng)來潮八小時以內(nèi)進行,月經(jīng)凈后三—四天可做輸卵管通液或碘油造影以了解輸卵管通暢與否。子宮有無粘連,如果女方肥胖、多毛和閉經(jīng),則應行氣腹子宮輸卵管雙重造影,如果反復流產(chǎn),則應檢查夫婦血型及染色體。 對于夫婦雙方檢查均無異常仍不受孕者,應考慮免疫不育。大多數(shù)病員在以上檢查后,基本上能夠得出確診,方能獲得治療滿意效果。

          尹忠誠

          主任醫(yī)師 已幫助 698688
          2006-07-28 02:23
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