請教有關兒童抽動癥用藥的問題

        4歲

               2006-02-12 23:19      瀏覽9863次
          病情描述:
          醫生您好!感謝回答我的問題。 男孩,4歲半,05年12月23日開始眨眼擠眼,眼科檢查后診斷為結膜炎,點眼藥水兩周后緩解,但轉變成向上翻眼,吃東西時頻繁,其它時間偶發。06年1月18日在本地三甲醫院兒科診斷為暫時性抽動癥,做了腦電圖顯示正常。醫生起初要開藥,在我們對有無副作用產生疑問時又說暫不服藥,觀察。此后上翻眼癥狀逐漸消失,出現偶爾擠眼癥狀。3月1日擠眼癥狀完全消失,但出現下巴微微抖動的癥狀,入睡前頻繁但動作幅度不大。約兩星期后此動作消失,出扭脖子癥狀,吃東西時頻繁,玩耍時消失或偶爾出現。3月18日出現吃東西時扭脖子擠眼交替或同時出現,嚴重時還伴有輕微清嗓音。3月20日扁桃體發炎伴高燒臥床休息,抽動癥狀減輕。 孩子從發病至今已經三個月了,我們一直在忐忑中觀察,孩子總體的情況就是一種抽動癥狀消失又出現另一種抽動癥狀,最輕時僅在入睡前有癥狀,重時一整天都會發生,尤其在生病或劇烈運動后嚴重。一段時間輕一段時間重,輕時單一動作,重時幾個動作同時出現,沒有規律。孩子除了對擠眼有所顧忌之外,其余動作似乎都象隨意做出,自己并不覺察,飲食、作息、玩耍、上幼兒園都很正常。 據孩子父親回憶自己在小學3、4年級有過類似情況,但并未被家長注意,程度及發病持續時間都記不清楚了。目前沒有癥狀。 我們在當地問過一些醫生,有的主張早發現早治療,有的認為西藥副作用大孩子年齡過小,應以觀察為主暫不用藥。現在很矛盾,不知如何掌握用藥的尺度。所以想請教專家孩子目前這種情況是否需要用藥?有沒有康復訓練的辦法幫助孩子緩解癥狀或是控制癥狀不進一步發展?如果西藥副作用大的話,是否有必要看看中醫?謝謝
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好!我的侄子現在五歲半,在2005年九月份也是有一些擠眼睛,開始也并不厲害。但在11月份左右開始頻繁,并且在精神緊張時擠的更厲害,在當地的神經科確診為多動癥中的抽動癥。在北京中醫院經專家診治兩個月,現癥狀消失,建議去那看一下。

          葉新春

          主任醫師 已幫助 697256
          2006-02-12 22:21
        向TA提問

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