- 問
- 右側大腦出血敬請各位專家解決十分緊急
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12歲
2007-05-16 20:10 瀏覽6863次
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病情描述：
患者12歲，右腦血管畸變，腦出血后出現腦疝，手術后20天不說話，右側肢體不靈活。因為做手術取了骨頭，所以補骨頭是在半年后還是在成年18歲后補骨頭 并且這種病有什么后遺癥？需要注意什么希望各位專家一一給予解答。十分感謝
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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急性期的主要防治措施包括： （1）防止繼續出血患者應絕對靜臥，盡量避免不必要的搬動，躁動時可用地西泮（安定）510毫克肌內注射；適當降壓，使血壓控制在（160150）/（10090）毫米汞術左右為宜；可選用止血劑，但無明顯止血效果。 （2）降低顱內壓可選用20%甘露醇溶液、地塞米松注射劑，用量用法詳見腦血栓形成。 （3）其他措施改善腦缺氧、保護腦細胞，持續氧氣吸入；排除氣道分泌物，保持呼吸道通暢；頭部置冰枕或冰帽以降低腦組織代謝率。 （4）加強病情觀察及護理注意觀察脈搏、呼吸、血壓、瞳孔和神志變化；鼻飼流質飲食和靜脈補充液體，以維持營養補給和水、電解質平衡；積極防治肺炎、褥瘡等并發癥；高熱時應先行物理降溫，無效時并用退熱藥物以加強降溫作用；有抽搐時應選用地西泮（安定）510毫克肌內注射。 （5）手術若患者不適宜保守治療，需手術治療。復旦大學醫學院（原上海醫科大學）華山醫院陳銜城教授（2000年4月）推苊小骨窗開顱術+重組鏈激酶，近期優良率和遠期優良率分別達67.7%和66.7%,遠遠高于其他治療方法。
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