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問

乳腺癌術(shù)后化療結(jié)束腋窩多發(fā)淋巴結(jié)腫大: 47歲
2006-10-06 10:03 瀏覽9488次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

乳腺癌手術(shù)后常見如下并發(fā)癥：（1）皮下積液：多因皮瓣活動遺留空腔、皮下滲液引流不暢所致。可采用創(chuàng)面持續(xù)負(fù)壓引流及皮瓣良好的固定來防止。（2）皮瓣壞死：是最常見的一種術(shù)后并發(fā)癥。輕者皮瓣邊緣壞死，因范圍有限，一般不影響創(chuàng)口愈合。壞死范圍較大者，應(yīng)及時將壞死部分剪除，清創(chuàng)換藥，作好植皮前的創(chuàng)面準(zhǔn)備，以便早期植皮。（3）患側(cè)上肢淋巴水腫：為根治術(shù)后最常見的并發(fā)癥。引起上肢腫脹的原因很多，如腋窩積液、頭靜脈結(jié)扎、切口延至上臂、腋下廣泛轉(zhuǎn)移、術(shù)后上臂活動遲延等。為防止上肢水腫，最好消除誘因。已出現(xiàn)水腫時，宜抬高患肢，使用彈力繃帶包扎，避免過勞及預(yù)防感染等。（4）術(shù)后感染：創(chuàng)口感染是引起上肢腫脹的重要原因，并可見皮瓣邊緣壞死、感染；腋窩積液持續(xù)時間過長，或反復(fù)引流不暢，亦可發(fā)生感染。此時，局部應(yīng)積極合理換藥，清除不利于傷口愈合的因素，同時也應(yīng)給予足量的抗生素，控制感染。在術(shù)后也可以服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）等現(xiàn)在臨床常用的輔助治療藥物，對于提高身體免疫力，降低放化療毒副作用，防止術(shù)后復(fù)發(fā)非常有幫助。