腦血栓在這種情況下需要做血管支架手術嗎?

        1個月

               2008-01-15 00:33      瀏覽10205次
          病情描述:
          父親72歲于2月25日出現左半部肢體麻木、無力癥狀,送醫院后診斷為腦血栓形成。此前有高血壓伴冠心病史5年,一直用藥控制在150/70左右,體瘦,不喝酒戒煙5年多,血糖血脂都不高。住院兩周輸液(甘露醇、甘油果糖等等針劑注射及口服藥物)并做CT、核磁共振、CTA(頭頸部血管造影64層CT)檢查。現醫院大夫答復1個月后進行血管支架手術。在此將頭頸部血管CTA檢查報告呈上,請專家給與指點是否需要進行血管支架手術?若需要能達到怎樣效果與后果?如不需要應注意什么?復發的幾率與后果又會怎樣?謝謝CTA報告:掃描方式:橫軸位+三維重建。圖像所見:右側無名動脈、左鎖骨下動脈、左頸總動脈起始部見斑點狀鈣化影。左側鎖骨下動脈近段見長約9MM的狹窄段。雙側頸總動脈大部、頸內動脈起始部管壁見斑片狀鈣化影。雙側頸內動脈起始段管腔內并見低密度充盈缺損影,管腔變窄,以右側狹窄明顯。雙側頸內動脈虹吸部管壁鈣化。左側大腦中動脈起始部、左側大腦前動脈起始段和右側大腦前動脈管腔略變窄、顯影淺淡。雙側大腦前動脈管腔不規則。右側大腦中動脈未見明顯異常。前后交通動脈未見明顯異常。雙側椎動脈起始部見斑片狀鈣化影并右側椎動脈起始段狹窄。左側椎動脈V1段局部變窄顯影淺淡。基底動脈未見明顯異常。右側大腦后動脈狹窄、顯影淺淡。Willis環欠完整。 印象:符合動脈硬化致頭頸顱內外血管多處狹窄并局部軟斑塊形成和管壁鈣化。 期盼專家的回復!謝謝代表全家的感謝 第一次問題補充:(2008311 16:04:27)后回醫院做血管支架手術。病史:5年前發現高血壓、冠心病。一直用藥控制在150/80左右。以往的診斷和治療經過及效果:25日診斷為腦血栓形成,住院注射、口服藥物(甘露醇、甘油果糖等等針劑注射,口服藥有拜阿司批林、尼莫地平等5中藥物)3月10日出院癥狀減輕。輔助檢查:CT、核磁共振、CTA CTA報告: 掃描方式:橫軸位+三維重建。圖像所見:右側無名動脈、左鎖骨下動脈、左頸總動脈起始部見斑點狀鈣化影。左側鎖骨下動脈近段見長約9MM的狹窄段。雙側頸總動脈大部、頸內動脈起始部管壁見斑片狀鈣化影。雙側頸內動脈起始段管腔內并見低密度充盈缺損影,管腔變窄,以右側狹窄明顯。雙側頸內動脈虹吸部管壁鈣化。左側大腦中動脈起始部、左側大腦前動脈起始段和右側大腦前動脈管腔略變窄、顯影淺淡。雙側大腦前動脈管腔不規則。右側大腦中動脈未見明顯異常。前后交通動脈未見明顯異常。雙側椎動脈起始部見斑片狀鈣化影并右側椎動脈起始段狹窄。左側椎動脈V1段局部變窄顯影淺淡。基底動脈未見明顯異常。右側大腦后動脈狹窄、顯影淺淡。Willis環欠完整。 印象:符合動脈硬化致頭頸顱內外血管多處狹窄并局部軟斑塊形成和管壁鈣化。
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          (1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復. 可用中藥修復損傷腦細胞,龜龍腦康含有豐富的神經營養因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,具有促進中樞神經細胞生長發育、修復中樞神經細胞損傷、抑制中樞神經細胞凋亡、增加中樞神經細胞數量的功能.

          張舟

          副主任醫師 已幫助 697723
          2008-01-15 00:34
        向TA提問

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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好!腦血栓不用手術植入支架,主要是抗血栓和活血通絡藥物治療.

          夏勇

          主任醫師 已幫助 697311
          2008-01-15 02:45
        向TA提問

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