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問

咽喉炎一年，最近忽然乏力，胸痛，氣短: 3歲
2009-09-19 13:08 瀏覽9236次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

可能是梅核氣.梅核氣以咽喉中常有的異物感,但不影響進食為特征的病癥.如梅核阻于喉頭,咯之不出,咽之不下,故名.其病因與七情不暢,氣血痰郁有關(guān),多發(fā)于女性.相當于西醫(yī)的咽部神經(jīng)官能癥或癔病. 梅核氣主要因情志不暢,肝氣郁結(jié),循經(jīng)上逆,結(jié)于咽喉或乘脾犯胃,運化失司,津液不得輸布,凝結(jié)成痰,痰氣結(jié)于咽喉引起. 此病既無全身病變,更無前驅(qū)癥狀.惟覺喉頭有異物感,無疼痛,往往在工作緊張時或睡著后或?qū)Ｐ淖鍪聲r可以完全消失,閑暇無事或情志不暢時異物感明顯,當吞咽口涎或空咽時更覺明顯吐之不出,咽之不下,而進食時,則毫無梗阻感覺.很多病人恐懼是喉癌或食道癌而致思想負擔沉重.借助現(xiàn)代儀器局部檢查及X線吞鋇檢查并未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變.常伴有精神抑郁,心煩疑慮,胸脅脹滿,納呆,困倦,消瘦等.婦女常見月經(jīng)不暢,舌質(zhì)暗滯,脈弦.治療宜疏肝解郁,行氣散結(jié),用半夏厚樸湯,肝郁不舒用逍遙散加減. 梅核氣主要因情志不暢引起,因此細心開導,解除其思想顧慮,有益于疾病痊愈.此外,也應(yīng)少食煎炒辛辣食物. 以咽喉中常有異物感如梅核阻于喉頭,咯之不出,咽之不下,但不影響進食為特征的病證.多發(fā)生于女性.相當于西醫(yī)的神經(jīng)官能癥或癔球.梅核氣多由情志不暢,肝氣郁結(jié),循經(jīng)上逆,結(jié)于咽喉；或肝郁脾滯,津液不得輸布成痰,痰氣結(jié)于咽喉引起.患者自覺咽喉中有異物感,無疼痛,咯之不出,咽之不下,不礙飲食,時輕時重,伴精神抑郁,胸脅脹痛,納呆,困倦,消瘦,婦女月經(jīng)不調(diào),舌暗,脈弦.治宜疏肝解郁,消痰散結(jié),方用半夏厚樸湯,逍遙散等.

劉桂珍

主治中醫(yī)師

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2009-09-19 14:15

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

去查個結(jié)核菌素吧,先排除肺結(jié)核再說. 典型肺結(jié)核起病緩漸,病程經(jīng)過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數(shù)病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經(jīng)X線健康檢查始被發(fā)現(xiàn),有些病人認突然咯血表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),但在病程中?？勺匪莸捷p微的毒性癥狀. 一,全身癥狀：全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱,乏力,食欲減退,體重減輕,盜汗等.當肺部病兆急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng). 二,呼吸系統(tǒng)：一般有干咳或只有少量粘液.伴繼發(fā)感染時,痰呈粘液性或膿性.約1／3病人有不同程度的咯血.當炎癥波及壁層胸膜時,相應(yīng)胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重.慢性重癥肺結(jié)核,呼吸功能減慢,出現(xiàn)呼吸困難. 另外,在沒確診前,請注意跟人交流時帶口罩,因為結(jié)核病是通過呼吸道傳播的傳染病,很可能通過說話（飛沫傳播途徑）傳染給別人,相信你也不希望自己的家人朋友被自己連累吧.還有,這個病可以治好哈,不用太過擔心.