強直性脊椎炎可以手術矯正彎曲脊柱嗎?

        43歲

               2009-08-01 19:12      瀏覽9927次
          病情描述:
          主要癥狀:脊柱彎曲,脊柱已有融合鈣化,沒有疼痛了, 發病時間:已16年 化驗檢查結果:
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法.所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續發展,僅少數人可進展至完全性關節強直. AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關節在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等. ⑴本病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質,大致病程,可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合. ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等. ⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫療體育鍛煉. ⑷了解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.

          閆志凌

          副主任醫師 已幫助 697385
          2009-08-01 17:25
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        有用(18)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,脊柱變形嚴重的患者可以用手術矯正來恢復部分功能活動,建議正規醫院手術.

          許鐵

          主任醫師 已幫助 698343
          2009-08-01 17:46
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        有用(1)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,對于嚴重的脊柱變形的情況是可以采用手術進行矯正的,需要在正規的醫院進行治療的.一般是正規醫院的骨科或在骨科醫院進行治療.手術是有手術指標的,需要根據具體的情況來選擇應用.術后注意保養.

          師毅冰

          主任醫師 已幫助 697086
          2009-08-01 19:19
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        有用(1)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          強直性脊柱炎駝背治療有以下特點:目前強直性脊柱炎病因不明,但與免疫遺傳有關,所以,尚無有效的病因治療,只能是對癥和聯合化療來穩定病情.大多數脊柱僵硬及較重的患者,手術矯形才是一種有效的方法.此類駝背為大圓背畸形,為手術截骨矯形提供了較大的選擇余地,并為多節段截骨提供了較好的病理學基礎.就是說單處截骨,不如多處分散截骨矯形效果好. 強直性脊柱炎病變廣泛,累及頸椎.對此部分病例來說,如手術時選用全麻插管的話有一定的困難,對麻醉技術要求高.脊柱竹節樣變,韌帶硬化,主動脈鈣化.如選用硬外麻醉時穿刺困難,局麻浸潤效果不佳.所以麻醉方式的選擇,比其他類型駝背顯得重要.另外脊柱硬化,在矯正過程需要較大力才能糾正畸形.強直性脊柱骨質增厚,且較脆,韌性差,易斷裂,內固定比較困難,脊椎關節鈣化后模糊,如上椎弓根螺釘,按正常定位法,在手術中易出現定位不準,而致神經損傷或螺釘穿破椎弓固定不穩.此類患者髖關節不同程度屈曲位僵硬,直接影響對駝背矯形效果.要求在駝背矯形前,先正確處理髖節關屈曲畸形.患者一般情況差,長期的駝背畸形,心肺,腹部等臟器受壓,常伴有不同程度貧血,心臟傳導阻滯及肺活量下降,對麻醉手術的耐受性較一般人差.而駝背矯正的手術創傷較大,所以術前準備應充分針對其疾病特點進行.

          曹馳

          主任醫師 已幫助 697533
          2009-08-01 20:14
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        有用(4)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好:臨床上手術對于強直性脊柱炎不能解決任何問題,強制是一種免疫性疾病,它最終侵犯的是各大關節,手術只是解決局部骨骼問題,并不能真正的治療疾病,我們治療疾病要從病因入手,強直性脊柱炎是世界疑難病 是免疫系統疾病 是要從根本上調節免疫力 平衡免疫力 在這樣才是從根本上控制病情.況且即便手術也要先將此病控制住了,否則手術也有可能會產生生命危險的.所以患者一定要慎重選擇治療的. 根據患者病情的描述,疾病已經屬于晚期的了,如有目前還有關節功能的話,就盡量多做鍛煉,保持關節功能,把疾病對生活的影響降到最低程度. 祝您健康,如有不明,可以再次提問,或者在線咨詢.希望我的回答對您有所幫助.

          孫東

          主任醫師 已幫助 698515
          2009-08-01 21:51
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        有用(10)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          強直性脊椎炎一種結締組織病,主要累及脊椎及骶髂關節,引起骨性強直及畸形.累及髖關節者占1/4,偶可累及膝,踝及手足小關節.有遺傳因素. 強直性脊柱炎至今病因未明,可能與遺傳性易感因素有關.HLAB27影響本病發病機理的方式至今不清楚,但必須看到B27與強直性脊柱炎的發病有著密切的關系.在急性期預防畸形發生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕.在體療醫師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動.本病的治療目標在于:控制炎癥,緩解癥狀;防止脊柱,髖關節僵直畸形,保持最佳功能位置;用手術方法矯正關節功能障礙.對進食并無禁忌,日常飲食應富含蛋白質和維生素.

          滕一農

          主任醫師 已幫助 698408
          2009-08-01 21:52
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        有用(15)

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