- 問
- 吃了氯霉素會引起貧血嗎
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22歲
2009-08-20 03:34 瀏覽4772次
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病情描述：
主要癥狀: 發病時間:3天 化驗檢查結果:無
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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為什么使用氯霉素不當會引起再生障礙性貧血? 在藥物中,氯霉素是引起再障的最常見的藥物.如果使用氯霉素不當,將會引起再生障礙性貧血,一般分為兩種,即可逆性紅系增生抑制和不可逆性過敏性再障.可逆者是由于氯霉素的毒性所致,與劑量有關.如果使用氯霉素超過一定劑量后,就會發病.因氯霉素結構中的硝基苯根能抑制血細胞線粒體蛋白質的合成,導致線粒體的損壞.由于個體差異,目前尚沒有絕對安全的劑量,一般由醫生掌握.停藥后,病情可以逐漸恢復.不可逆者是由于機體對氯霉素敏感或對其解毒能力有缺陷所致,與劑量無關,而與個體遺傳基因異常有關.由于這種人的基因在氯霉素作用下可發生改變,造成骨髓造血多能干細胞不可逆和持久的改變,使其不能分化,結果骨髓三系造血細胞(紅系,粒系,巨核細胞)減少,這種病情往往嚴重.氯霉索雖然毒性較大,但對一些疾病仍不失為一種良藥,因此臨床仍在使用.只是在應用過程中要慎重并嚴密觀察,要經常檢查血常規和網織紅細胞,一旦發現血常規及網織紅細胞降低,應立即停藥.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好,氯霉素的不良反應有很多,首先是再生障礙性貧血,再障為特異性反應,與服藥劑量和療程長短無關,通常有數周的潛伏期,停藥后也可以發生,雖然發生率很低,但是死亡率很高,所以不能隨意應用本品,第二是灰嬰綜合癥,主要發生在早產兒,因為他們的肝臟和腎臟的功能還沒有發育完全,消除較少,因而會導致氯霉素蓄積,進而干擾線粒體核糖體的功能,導致少食,呼吸抑制,心血管性虛脫,發紺和休克等癥狀,較大的兒童和成人在用藥劑量過大或肝功能不全時也可以發生,第三是骨髓抑制,血紅蛋白的合成有兩個步驟在骨髓細胞的線粒體內進行,所以服藥時,要常規檢查血象,一旦發生貧血癥狀時,要及時停藥,停藥2至3周后可以自行消退,還有長期服用氯霉素后,腸道菌群可能被抑制,從而導致二重感染的發生,也可以引起失眠,幻視,幻聽和中毒性精神病等,偶可有皮疹,藥熱,血性神經性水腫及結膜炎等,所以建議服用前一定要詢問醫生,并要嚴格按照劑量要求服用
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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氯霉素是由委內瑞拉鏈絲菌產生的抗生素.它主要的不良反應時抑制骨髓造血機能.所以是會引起貧血的.癥狀有二：一為可逆的各類血細胞減少,其中粒細胞首先下降,這一反應與劑量和療程有關.一旦發現,應及時停藥,可以恢復；二是不可逆的再生障礙性貧血,雖然少見,但死亡率高.此反應屬于變態反應與劑量療程無直接關系.可能與氯霉素抑制骨髓造血細胞內線粒體中的與細菌相同的70S核蛋白體有關.為了防止造血系統的毒性反應,應避免濫用,應用時應勤查血象,氯霉素也可產生胃腸道反應和二重感染.此外,少數患者可出現皮疹及血管神經性水腫等過敏反應,但都比較輕微.新生兒與早產兒劑量過大可發生循環衰竭（灰嬰綜合征）,這是由于他們的肝發育不全,排泄能力差,使氯霉素的代謝,解毒過程受限制,導致藥物在體內蓄積.因此,早產兒及出生兩周以下新生兒應避免使用. [注意事項]包括有氯霉素,甲砜霉素及無味氯霉素等.氯霉素為廣譜抗生素,由于其對血液系統的毒性較大,故已較少用.外用其滴眼劑防治眼部感染.注意：主要不良反應有粒細胞及血小板減少,再生障礙性貧血等.久用可致視神經炎 ,共濟失調及二重感染等.有時有消化道反應.新生兒可致灰嬰綜合癥,故禁用.精神病人可致嚴重反應,故禁用.肌注易致嚴重反應.甲砜霉素抗菌譜與氯霉素相似,且不會出現再生障礙性貧血.但是腎功能不良時需減小劑量.兒童可服用無味氯霉素.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好,有些人服用氯霉素可以引起貧血.氯霉素的副作用其中有一點就是引起骨髓抑制,即抑制骨髓的造血機能.一類可以引起可逆的各類血細胞減少,伴有貧血其中粒細胞首先下降,這一反應與劑量和療程有關系,可以恢復.二是不可逆的再生障礙性貧血,雖然少見,但死亡率高.氯霉素還有其他的副作用如新生兒,早產兒用量過大可發生灰嬰綜合征,表現為腹脹,嘔吐,呼吸不規則,進行性面色蒼白等.也有用量少而發病者.氯霉素滴眼液也可導致血小板減少性紫癜,有藥物相關性急性白血病發生.亂用氯霉素不僅會產生耐藥性,還會引發再生性貧血.還可引起其他系統疾病如1,過敏反應：皮疹,藥物熱,有致過敏性休克的報道,如果長期使用含有氯霉素的化妝品,還可能導致內臟的損傷.2,神經系統：精神癥狀,如幻覺和譫妄.3,消化系統：惡心,嘔吐,腹瀉,食欲不振,舌炎,口腔炎,少數者可引起黃疸,緣由肝臟疾病者腎臟可以引起急性肝壞死.局部反應：滴眼液可有眼部刺激.大劑量長期使用（超過3個月）可引起視神經炎,視神經乳頭炎,特別是小兒.其他,長期應用可引起二重感染,即引起另外一種致病菌的感染,如真菌感染.引起服用氯霉素的患者一定在醫師的指導下應用.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好,就你提問的問題,答案是肯定的,氯霉素可以引起貧血的產生.主要是因為氯霉素的一些副作用： 血液系統：主要是抑制骨髓造血功能,引起粒細胞及血小板減少癥,再生障礙性貧血雖少見,但難逆轉,?？芍滤?新生兒,早產兒用量過大可發生灰嬰綜合征,表現為腹脹,嘔吐,呼吸不規則,進行性面色蒼白等.也有用量很小而發病者,滴眼液也可致血小板減少性紫癜 有藥物相關性急性白血病發生 過敏反應：皮疹,藥物熱.有致過敏性休克的報道 神經系統：精神癥狀,如幻覺及譫妄. 消化系統（口服）：惡心,嘔吐,腹瀉,食欲不振,舌炎,口腔炎.少數可引起黃疸,原有肝臟疾病者甚至可引起急性肝壞死. 局部反應：滴眼液可有眼部刺激.大劑量長期使用（超過3個月）可引起視神經炎,視神經乳頭炎,特別是小兒. 其他：長期應用可引起二重感染. 所以氯霉素引起貧血的可能性是存在的,在應用藥物的過程中,如果已經發生貧血癥狀,建議到正規醫院的血液內科門診進行咨詢,對癥處理. 希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好,服用氯霉素后會產生不良反應.不良反應有再生障礙性貧血,再生障礙性貧血為特異反應性,與服藥劑量和療程長短無關.通常有數周或數月的潛伏期,停藥后仍可發生,一般是不可逆的.雖發生率不到三萬分之一,但是死亡率可達到百分之五十,故不應隨意應用本藥物.同時服用氯霉素還可以造成灰嬰綜合癥,也就是新生兒出現少食,呼吸抑制,心血管性虛脫,發紺.還有骨髓抑制,最早表現在骨髓細胞線粒體鐵螯合酶被抑制,使紅細胞吸收鐵的能力降低,進而抑制了血紅蛋白的合成,出現明顯貧血,并伴有白細胞和血小板減少.還有容易誘發溶血性貧血,可引起末梢神經炎,球后視神經炎,視力障礙,視神經萎縮及詩名.也可引起失眠,幻聽,幻視和中毒性精神病.所以服用氯霉素的副作用很多,而且幾乎能引起貧血,所以你在服用氯霉素的時候,一定要慎用,如果出現了貧血的癥狀,建議你去醫院里面進行咨詢醫生和診治,最好換藥,還要就服用氯霉素的時候出現的副作用進行治療.
