- 問
- 角膜內皮細胞密度低能做白內障嗎
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60歲
2009-08-10 08:42 瀏覽7763次
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病情描述：
主要癥狀:急性青光眼做了手術,現在發現有白內障去做手術前檢查發現角膜內皮細胞密度只有1200.正常應該是1500—2400.不知道能不能做白內障手術? 發病時間:2009年5月 化驗檢查結果:
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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患者,男,60歲.您只提供了很簡單的病情情況,所以我只能就您提供的情況做一個解答. 基于您提的問題,不考慮您青光眼手術后存在比較嚴重的色素膜炎性反應等并發癥.只就您問的角膜內皮情況做個介紹. 角膜是我們眼睛最前面一層透明的組織,用一只機械手表來比喻,它就是透明的玻璃表蒙子.內皮細胞為六角形片狀,覆蓋在角膜的內層,起到隔離眼內液體和角膜的作用,有了它,角膜才能不水腫,透明. 非常遺憾的是,角膜的內皮細胞是不能再生的,隨著年齡增大,數目逐漸減少,同時面積逐漸增大.如果角膜內皮細胞密度降低到300500個/平方毫米的臨界水平以下時,角膜將因內皮細胞失代償而發生水腫. 白內障手術中,導致細胞喪失的主要原因是機械刺激,化學刺激（低質量的灌注液和粘彈性物質）等.前者包括器械接觸,異物附著,甚至是術中對角膜瓣的牽拉,人工晶體接觸等等. 指導意見 就您的情況而言,除角膜內皮計數之外,還應該檢查眼內其他部分的情況,如是否有色素膜的粘連,晶體的硬度等,以評估手術的難度,也就是對內皮的刺激情況. 另外,眼前節手術的效果也取決與手術醫生的手術技巧,您的角膜內皮數量,我院也做過許多,大多數都是安全的. 所以,總結如下 1,你的情況不是絕對的. 2,綜合檢查,綜合評價. 3,要做一定找當地知名的醫生. 生活護理 白內障手術目前比較成熟,沒有什么多說的了.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好!臨床上角膜內皮細胞密度高于1000則基本可保證角膜有足夠的儲備功能承受白內障手術.結合患者年齡,建議您應做白內障手術.除考慮角膜內皮數已足夠外,白內障如不摘除,由于晶體膨脹使前房變淺,或晶體過熟后在眼內釋放過敏物質,均可能使眼壓升高,導致青光眼的再次發作. 希望能解決您的疑問!
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