兒童滑膜炎,大腿根部疼痛難忍

        12歲

               2009-11-13 13:58      瀏覽10624次
          病情描述:
          主要癥狀,發病時間):09年12月25日孩子說腿疼,伴有發燒,村里醫生不知何故,讓上鄉衛生院.到鄉衛生院診斷為 滑膜炎.建議住院治療,住院天天,效果很好,腿部完全沒有疼痛感,醫生同意出院.
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          患者12歲男性,腿部疼痛,伴有高熱,反復發作. 指導意見 你好,1,關于疾病的診斷要考體格檢查結合輔助檢查方能診斷清楚,建議您到上級醫院就診.2,可以查血常規,髖部X片檢查,如果是髖關節炎的話,治療起來就比較麻煩了,要在足量的抗生素的應用的情況下,患肢行牽引治療,必要的時候可能還有手術治療,來去除病灶,引流. 生活護理 趕快到上級醫院治療,中國的醫療水平是存在差距的,不要延誤病情.

          縱雪梅

          主任醫師 已幫助 699287
          2009-11-13 13:15
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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          滑膜炎:關節囊的內層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關節面在磨動時更滑潤,好比機器里加潤滑油一樣.當關節內部存在某種刺激物的時候,不論是細菌性,物理性或是化學性的刺激物,滑膜就會首先發生反應,引起充血和水腫,并且滲出液體,使關節囊膨脹,表現出關節腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環受阻不通產生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調節和疏通受阻的微循環,只要受阻的微循環暢通了,滑囊分泌滑液產出與吸收達到平衡就可康復.建議中醫治療,中醫的療法是以舒筋活血,促進微循環流暢為主,保和堂滑膜炎膏貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節微循環的目的.貼于體表的藥物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使受阻的微循環暢通,消除關節液的重吸收障礙,使之重歸于產生和吸收動態平衡就會徹底康復.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!

          孫東

          主任醫師 已幫助 698499
          2009-11-13 14:04
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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好 如果滑膜炎診斷明確建議治療方法 推拿療法 (1)推揉點按法患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推 揉1~2分鐘.(2)拔伸屈膝法患者體位同上,肌肉放松,醫生先 輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關節,最后盡力將膝關節完全屈曲,然 后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法患者仰臥,于髕骨外上方,內下 方運用一拇指屈曲指關節,放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推動拇指向外刮數下.(4)關節積液時可用捶,擂,拍法, 交替進行.捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側, 大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處, 重復1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍. 穿刺療法 關節積液較多,張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全 抽凈,并向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分.研究 表明,關節炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關 系.注射透明質酸鈉有以下作用覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節 軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節滑膜,清除致痛物質,有明 顯減輕疼痛的作用;改善關節的攣縮狀態,增加關節的活動度;對退 變關節的滑液有改善作用. 藥物治療 急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等 口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕,強壯肌筋,內服羌 活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用 烏頭湯. 固定與練功療法 早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負 重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關節的屈伸 鍛煉,這對消除關節積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發作, 恢復膝關節伸屈功能,有著積極作用. 中醫膏藥療法 治療滑膜炎主要是調理微循環系統,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.中醫膏藥療法.原理膏藥外敷刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使滑囊內液體吸收,使之重歸產生和吸收動態平衡,達到消除滑囊內滑膜炎癥而痊愈的目的. 綜合治療可痊愈 滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變,長期以來,影響患者的正常生活,工作,帶來了很多麻煩,有些患者四處求醫,反復發作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一層陰影,滑膜炎是不治之癥,那么滑膜炎能不能徹底治愈,需要注意三個環節,1.及時明確診斷;2.及時有效的綜合治療;3.及時的功能鍛煉,做好日常保健,此三個環節缺一不可. 指導意見 滑膜在治療過程中,關節要停止活動,甚至可能制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關節功能喪失,肌萎縮,誘發關節的其它病變,一般主張治療與功能鍛煉同時進行,避免愈后并發癥,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收,康復后的保健至關重要,因為正常的關節容易誘發滑膜炎,何況滑膜炎的愈后,所以愈后保健是很有必要,做到以上幾個方面,滑膜炎可以徹底治愈. 生活護理 行關節鏡檢查 不僅能夠明確診斷 同時進行治療 最佳推薦.感謝您的提問 希望我的回答對您有所幫助.

          趙力

          主任醫師 已幫助 698648
          2009-11-13 15:08
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