- 問
- 胸椎結核和胸椎部位骨腫瘤怎么區分
- 2009-12-25 18:03 瀏覽7832次
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病情描述：
胸椎有一個點壓痛,不敢彎腰,腰部使不上勁 之前1,2年痛過,但幾天活動活動就好了,這次大約在去年8,9月份開始絲絲拉拉的疼,嚴重是在今年一月份以后,一月初前后下公交車摔了一交,四仰八叉的.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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朋友你好.根據你的病史描述,應該說在目前的資料下很難區分結核和腫瘤.這兩者在影像學表現上有相似之處.需要進一步檢查. 指導意見 如果結核菌素試驗陽性,那么支持結核診斷.磁共振和Petct能夠提供進一步的幫助.另一個方法就是請上級醫院專家會診.謝謝.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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影像上椎體的結核和轉移瘤的鑒別有一定的難度,一般來說椎體結核病變多發生在椎體,少數在椎板,椎弓,棘突及橫突,椎體邊緣的骨質破壞,常累及相鄰椎體上,下緣,椎間隙變窄,椎體周圍可以有冷膿腫存在,病變區可有死骨形成；椎體轉移瘤多見于50歲左右病人,常見的有肺癌,乳癌,腎癌,肝癌,甲狀腺癌,前列腺癌等原發腫瘤史,轉移到椎體或附件,神經母細胞瘤則多見于5歲以下嬰幼兒,椎間隙一般不變窄.近年來骨癌采取術前先行區域性動脈灌注化療，再行保肢手術，其療效與截肢術相仿。骨腫瘤的手術治療方法有： （1）腫瘤刮除術和植骨術。適用于良性骨腫瘤。 （2）切除術及植骨術。適用于良性及低度惡性骨腫瘤。 （3）截肢術。適用于巨大惡性骨腫瘤或已有廣泛累及附近軟組織者，但也需慎重考慮。 對轉移性骨腫瘤不宜手術治療，首選方法是放射治療，既可取得止痛的效果，又可達到治療的目的?，F代中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護命素），可取得緩解癥狀，延長生命的效果。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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根據您的描述,胸部疼痛,有過外傷史,影像檢查可見骨折.就影像來說骨折可以是外傷引起,也可以是病理性骨折,也就是說有原發病變引起. 指導意見 影像上椎體的結核和轉移瘤的鑒別有一定的難度,一般來說椎體結核病變多發生在椎體,少數在椎板,椎弓,棘突及橫突,椎體邊緣的骨質破壞,常累及相鄰椎體上,下緣,椎間隙變窄,椎體周圍可以有冷膿腫存在,病變區可有死骨形成；椎體轉移瘤多見于50歲左右病人,常見的有肺癌,乳癌,腎癌,肝癌,甲狀腺癌,前列腺癌等原發腫瘤史,轉移到椎體或附件,神經母細胞瘤則多見于5歲以下嬰幼兒,椎間隙一般不變窄.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好! 一般來講影像學上還是可以區分的. 指導意見 那你可以查查肺部,看看有沒有結核.也要查PPD實驗. 然后照個CT,MR,一般是可以分清的. 可以去大的三甲醫院看!
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