- 問
- 癲癇癥狀的病歷
-
4歲
2009-11-08 00:59 瀏覽5927次
-
病情描述：
歲 右手右腳不能活動 出生40天后發病現在已經4歲
- 相關問題
- 答
-
因不能面診，醫生的建議僅供參考
-
癲癇（epilepsy）是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發作（epileptic seizure）是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現.可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化. 指導意見 一,一般藥物治療 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復雜部分性發作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癲癇持續狀態首選安定 1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 五,全身強直陣攣發作持續狀態的治療
- 答
-
因不能面診，醫生的建議僅供參考
-
到目前為止,癲癇有30余個類型,不同類型的癲癇治療和預后不同,沒有一種藥物能治療所有類型癲癇.得了癲癇之后,首先必須到正規醫院去看癲癇專科醫生,醫生需要詳細詢問病史并且做必要的檢查,如腦電圖,頭顱CT,核磁共振等,確診以后才能給予正確有效的治療.目前最常選用的藥物包括傳統抗癲癇藥中的卡馬西平,丙戊酸鈉等,新型抗癲癇藥如拉莫三嗪,托吡酯,奧卡西平等,這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉,苯巴比妥等老藥安全性好,副作用小,是癲癇患者較理想的選擇.癲癇的治療主張單藥治療,從小劑量開始,如單藥無效,可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥.如確實認為一種藥物對該病人無效或副作用過大,需更換另一種藥物時,須逐漸替換. 指導意見 【癲癇病患者食療】 有些研究顯示,在某些罕見的病例中,缺乏維生素B6和維生素D促使癲癇發作.維生素B6存在于肉,全谷類和豆類中；維生素D則存在于多油魚和一些動物制品,尤其是乳酪和添加營養素的牛奶.患者在醫生的指導下才可服用維生素補充劑.某些礦物質對部分患者也有幫助 1. 鎂,大量存在于全麥面粉,小米,無花果,肉,魚,堅果和豆類中. 2. 鋅,存在于肉,家畜內臟,麥芽,堅果,蟹,牡蠣和小扁豆中. 3. 鈣,主要存在于牛奶和乳制品中. 這幾種礦物質均可幫助某些人預防驚厥. 根據初步的證據顯示,先天性的癲癇病可能與母親妊娠時飲食中缺乏錳有關,但這一說法仍引起很多爭論.錳的主要來源有米飯,全麥面包,麥芽,蕎麥,利馬豆,堅果,麥仙翁,沙丁魚,黑莓,無花果和鳳梨. 在少數病例中,營養不足和血糖偏低與癲癇發作有關.因此,患者應定時進食,并注意均衡營養以保持正常的血糖水平.另外,也有些非傳統醫師認為,混合色拉和生的水果可減低發病的次數和程度.易得此病的人過量喝酒會加速發病.月見草油也可引致某些人發病,最好避免使用. 對于難治性癲癇,有時應用阿特金斯飲食法進行治療,約有一半的患者有效.阿特金斯飲食法,即嚴格進行高脂肪,極低碳水化合物的生酮膳食.但是,生酮膳食為何可以控制癲癇癥狀長久以來一直是一個迷. 最近,華盛頓大學醫學院的 Kelvin Yamada 等在嚙齒動物的實驗中發現,在鼻內滴入瘦素可以延遲抽搐癥狀的發生.瘦素是一種重要的調節進食和能量代謝的激素.從該項研究提示,通過研究瘦素觸發的信息傳遞機制可望解開生酮膳食可治療癲癇之迷. 在中醫的理論中,癲癇屬于痰癥,癲癇患者最好不要吃油膩的食物,以免加重消化道的負擔. 在該項研究中,當向實驗鼠大腦中注射一種名為4AP的化學物質以觸發病灶性癲癇時一并注入瘦素,抽搐發作的頻率和持續時間均可減低.在實驗鼠中,從鼻腔中滴入的瘦素可以通過血腦屏障進入大腦,延遲化學觸發的一般性抽搐的發生.而另外的實驗則提示,瘦素可能通過與 JAK2/PI3K 信息通道的相互作用而發揮抗癲癇作用. 【癲癇藥酒療法】 1.風痰壅阻型 （1）大黃防風酒大黃1000g,防風500g,白酒1500ml.將前二味共研粗粉,入瓶內加白酒浸泡14天,過濾后備用.成人每日3次,每次10ml；1014歲每日3次,每次5ml；10歲以下,每日12次,每次5ml. （2）蚯蚓9g（干）,焙干研末后加入白糖10g,與燒酒混合后飲服. （3）馬蛇子1個,焙干研面,黃酒沖服.日服一次. 2.心腎不足,脾失健運型 （1）酒精燒蛋9O％的酒精2.5公斤,雞蛋50個,制法將酒精100ml,雞蛋兩個置盤內,點燃酒精,在燒的過程中要不時翻轉雞蛋,使其熟透.用法將燒熟的蛋剝去皮,早晨空腹吃下,發作間歇期間內服完50個雞蛋為一療程.發作時,輕者服一個療程,重者可連服兩個療程. （2）公雞白芨酒公雞9只,白芨9個,黃酒適量.公雞殺死取出雞心,擠壓出雞心血,放于碗內；再將研成細末的白芨粉倒入碗內,同搗為泥,分為2次,每次以黃酒60ml為引,兩天內服完. （3）海參酒海參內贓焙干研末,每服12g,黃酒送.
- 答
-
因不能面診，醫生的建議僅供參考
-
單憑癥狀并不好確診,特別是在你提供病情不是很詳細的基礎上就更加難以診斷,癲癇是一種慢性疾病,典型的發作癥狀就是發則仆倒,四肢抽搐,口吐涎沫或口中怪叫,蘇醒時一如常人為主要表現.而且還必須結合腦電圖的表現來確診的,建議不要太過擔心,先明確診斷和治療最重要. 指導意見 一般藥物治療 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復雜部分性發作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癲癇持續狀態首選安定 1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量.
- 答
-
因不能面診，醫生的建議僅供參考
-
癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現.可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化. 指導意見 根據你所說的情況,考慮到可能不是癲癇的表現.建議你到正規醫院的兒科進行相關咨詢.
- 答
-
因不能面診，醫生的建議僅供參考
-
癲癇,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發作（epileptic seizure）是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現.可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化. 指導意見 1針灸→發作時,用1~1.5寸毫針快速提插雙手臂的“內關穴”,不久就可止住. 2西藥注射→安定（地西泮）10~20毫克,靜脈推注,可立時止住!但千萬要注意注射的速度不能超過2毫克/分鐘如果出現了呼吸抑制,應立即停止注射
- 沒有滿意答案？看看更多相關問答
- 1回答
- 2回答
- 1回答
- 1回答
- 1回答
- 1回答
