間止肺炎發病原因幾治療方法

        74歲

               2009-07-20 12:46      瀏覽6441次
          病情描述:
          主要癥狀;喘.疼 發病時一周: 化驗檢查結果:確診
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好,間質性肺炎是肺的間質組織發生炎癥,炎癥主要侵犯支氣管壁,肺泡壁,特別是支氣管周圍血管,周圍小葉間和肺泡間隔的結締組織,而且,多呈壞死性病變.又叫間質性肺疾病,彌漫性肺疾病等,它不是一個單一的疾病,而是一大類疾病的總稱,約有百余種,已知一小部分病因已明,如塵肺,藥物性肺炎,放射性肺炎等;但有相當一部分病因不明,如特發性肺纖維化,結節病等.間質性肺炎雖然稱為“肺炎”,但主要不是由細菌,病毒等微生物感染而成;特發性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一種原因不明,以彌漫性肺泡炎和肺泡結構紊亂最終導致肺間質纖維化為特征的疾病. 本病多為散發,估計發病率3~5/10萬,占所有間質性肺病的65%左右.見于各年齡組,而作出診斷常在50~70歲之間,男女比例1.5~2∶1.預后不良,早期病例即使對激素治療有反應,生存期一般也僅有5年. 這種病用抗生素大多無效,西醫目前還缺乏特效的治療方法,常表現為進行性發展,最終出現呼吸衰竭和心力衰竭.祖國醫學對本病治療有一定療效.我們通過對診治病人的總結和分析,認為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀,痰,熱等病邪交結,采用補益肺腎,活血通絡,軟堅散結,化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進程,緩解臨床癥狀,如減輕氣促,改善肺功能和提高血氧分壓等,使患者能進行一定的體力活動,減輕患者的精神壓力,從而提高生活質量.

          李德鵬

          主任醫師 已幫助 697986
          2009-07-20 13:54
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        有用(5)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          間質性肺炎的發病原因很復雜,患者有腿疼的癥狀,病因首先考慮是否與吸入氣體和免疫性疾病有關.建議做血常規,尿常規,血沉,RF,LE細胞,血清補體和C反應蛋白檢查.治療適宜中西醫結合治療,單用西藥或中藥治療的療效都不是非常好.建議您上醫院檢查下.

          王建華

          主任醫師 已幫助 696790
          2009-07-20 14:05
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        有用(1)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好,間質性肺疾病是一種累及肺間質,肺泡和細支氣管的肺部彌漫性疾病,表現為漸進性勞力性氣促,限制性通氣障礙伴彌散功能降低,低血氧癥和影像學上的雙肺彌漫性病變,病程多緩慢進行. 發病原因:間質性肺炎,病變部位局限于肺部,引起彌漫性肺纖維化,到自己肺功能損害和呼吸困難.它的發病機制尚不明確,肯呢過與解除粉塵或金屬,自身免疫,慢性反復的微量為內容物吸入,病毒感染和吸煙等因素有關.致病因素導致肺泡上皮損傷和上皮下基地膜破壞,啟動呈纖維細胞的募集,分化和增生,致使較遠和細胞外基質過度生成,這種慢性損傷和纖維增生修復過程,最終導致肺纖維化. 治療:目前對這種病的治療有限,習慣上采用糖皮質激素或者聯合細胞毒藥物治療. 具體方法為:1,糖皮質激素,潑尼松或其他等計量的糖皮質激素,每天0.5mg/kg,口服四周;然后每天0.25mg/kg ,口服8周;繼之減量至每天0.125mg/kg隔天一次口服.2,環磷酰胺,按每天2mg/kg開藥,開始劑量可為2535mg/d口服,沒714天增加25mg,直至最大量150mg/d. 治療至少持續6個月.治療過程中需要檢測和預防藥物的不良反應.

          王營

          主任醫師 已幫助 698557
          2009-07-20 16:47
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