腦出血糖尿病問題

        53歲

               2009-12-30 10:59      瀏覽6266次
          病情描述:
          病人腦出血出院1年,半癱,糖尿病4年左右, (今天病人干燥,便給他揉了揉肚子,很輕的,之后肚皮特別紅,)給病人揉一揉肚子啊,手啊,皮膚特別愛紅
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          糖尿病病人常伴有不同程度的周圍血管病變和神經營養障礙,皮膚特別容易發紅可能是由于神經長期處于應激狀態,一點點刺激就會出現過度的反應.

          孫東

          主任醫師 已幫助 698509
          2009-12-30 07:03
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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好 這個是局部血液循環加速所致! 指導意見 有的病人靜脈血管比較淺,在按摩或者揉搓之后就會加速局部血液循環,以至于會變紅!只要沒有任何不適的癥狀,而且等會就消失的話,那么就無大礙!祝你健康!

          李德鵬

          主任醫師 已幫助 697987
          2009-12-30 09:16
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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好!這屬于糖尿病性皮膚病變 糖尿病患者由于血管及神經系統的損害,皮膚的葡萄糖含量明顯升高,易出現各種皮膚疾病. 一,常見的皮膚病變及治療 1.真菌感染 糖尿病伴皮膚真菌感染率可高達40%,而且不易治愈,常反復發作,最常見為褶爛,外陰炎,足癬,口腔炎,甲溝炎,龜頭炎等.褶爛多見于肥胖患者,常發生于指縫.治療時,首先控制糖尿病,保持患處皮膚干燥,清潔,并使用抗菌藥物. 2.皮膚化膿性感染 表現為疥,癰,毛囊炎,汗腺炎,糖尿病足等,其防治措施有:注意個人衛生,加強控制血糖,對于小的化膿感染可在局部涂擦抗生素,對于較大范圍的感染,可在局部用藥的同時結合靜脈應用抗生素,必要時須外科切開排膿. 3.病毒感染 最常見合并的病毒感染為帶狀皰疹. 4.神經血管潰瘍 潰瘍部位多見于循環較差的雙下肢,如足底,脛部,足背,可為無痛性潰瘍,經久不愈.其治療除控制血糖外,可使用改善循環藥物和局部使用促進傷口愈合的藥膜. 5.糖尿病性壞疽 糖尿病患者因血管病變,動脈硬化,栓塞而形成潰瘍及壞死,足趾為壞疽多發部位,發病初期患者有皮膚麻木及刺痛感,以后逐漸發生壞疽,外生殖器亦偶有壞疽發生,其治療方案:①嚴格控制血糖;②如有小的創面及感染,應及時適當處理,避免發生壞疽;③應用抗生素,及時外科治療,清除壞死組織. 6.糖尿病皮膚發紅 糖尿病伴發血管病變后,由于皮膚毛細血管擴張,血管張力下降,四肢及面部可長期發生無痛性,水腫性紅斑,此病變多發生于中年以上男性,無須治療. 7.紫癜 多發生于老年病人,常見于下肢,雙足的外側,內緣及小腿.大小約1~2毫米,可多達十個,紫癜消退后形成色素斑. 8.無汗癥 糖尿病自主神經病變,導致汗腺功能異常,病變發生后出現皮膚干燥,彈性下降和瘙癢,有時亦表現為出汗異常,無特殊治療. 9.皮膚瘙癢癥 糖尿病患者可引起全身廣泛皮膚瘙癢,多見于老年患者,部位不定,時間不一.局限性瘙癢多見于外陰及肛門周圍,女性多見.對瘙癢癥治療,應避免用手搔抓,摩擦及用刺激藥品來止氧,并控制血糖.對老年女性患者,必要時可予以性激素替代治療.

          汪莉萍

          主任醫師 已幫助 698490
          2009-12-30 11:08
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