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問(wèn)

長(zhǎng)期晚上服用氯丙嗪和阿普唑侖會(huì)影響胃嗎？: 25歲
2009-09-14 09:08 瀏覽5201次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

藥物副作用是最常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng),它是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用.可給病人帶來(lái)不適或痛苦,一般都較輕微,大多是可以恢復(fù)的功能性變化,停藥后即行消失.副作用產(chǎn)生的藥理基礎(chǔ)是藥物作用選擇性低,作用范圍廣.當(dāng)藥物某一效應(yīng)被用為治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成了副作用,可見(jiàn)副作用是藥物固有的作用.用某藥治療疾病,必須用治療劑量,這樣副作用也就會(huì)隨之出現(xiàn),是不可避免的. 指導(dǎo)意見(jiàn) 中西藥合用療效好,這是一句廣為流傳的廣告語(yǔ),也是當(dāng)前許多人的一種觀點(diǎn).很多人,不管是中藥,還是西藥喜歡混用,認(rèn)為雙管齊下病會(huì)好得快.其實(shí)這樣做是不科學(xué)的. 兩種或多種藥物同時(shí)應(yīng)用,可出現(xiàn)藥物之間的相互作用.藥物的相互作用,有時(shí)可使藥效增加,這是對(duì)病人有利的；有時(shí)也可使藥效削弱或不良反應(yīng)加重,這是對(duì)病人不利的.一般合用藥越多,不良反應(yīng)發(fā)生率越高.中西藥合用,是中西醫(yī)結(jié)合治療疾病的有效方法,目的是取長(zhǎng)補(bǔ)短,增加療效.但是,必須注意中西藥同時(shí)服用的合理性.中西藥物同時(shí)服用時(shí)應(yīng)從物理,化學(xué),藥理,用藥順序,用藥時(shí)間,劑量和病人個(gè)體差異等綜合考慮,謹(jǐn)慎用藥,以期達(dá)到理想的協(xié)同作用,從而提高療效.因?yàn)橹形魉幍幕瘜W(xué)成分和藥理作用十分復(fù)雜,如果盲目雜亂地合用,有時(shí)可能引起不良反應(yīng),甚至危及生命.

劉桂珍

主治中醫(yī)師

已幫助 697714 人

2009-09-14 05:18

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有用(9)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好氯丙嗪吃了會(huì)出現(xiàn)上腹不適但是阿普唑侖不會(huì) 你的胃疼是不是因?yàn)榛加形秆?指導(dǎo)意見(jiàn) 你可以做一個(gè)胃鏡檢查確定是否患有胃炎失眠癥狀不能光依賴于藥物可以在睡前用熱水泡泡腳睡前不能做讓自己很興奮的事藥物逐步的減量

王營(yíng)

主任醫(yī)師

已幫助 698554 人

2009-09-14 05:27

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有用(16)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

不好,長(zhǎng)期服用,尤其是長(zhǎng)期規(guī)律服用,很容易產(chǎn)生依賴性. 指導(dǎo)意見(jiàn) 俗話說(shuō)胃病“三分治七分養(yǎng)”,七分養(yǎng)應(yīng)該在三分治的基礎(chǔ)上進(jìn)行,經(jīng)全面檢查確診后進(jìn)行系統(tǒng)治療,并配合精神方面進(jìn)行調(diào)養(yǎng),才能達(dá)到理想的治療效果.胃就像一部每天不停工作的機(jī)器,食物在消化的過(guò)程中會(huì)對(duì)黏膜造成機(jī)械性的損傷,保持有節(jié)制的飲食是治療胃病的關(guān)鍵.另外,高度精神緊張也是胃病發(fā)生的重要原因,如司機(jī),建筑工人,辦公室工作人員等的胃病發(fā)生率都很高,所以這些人更應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣及精神的愉悅. 胃的調(diào)養(yǎng) 1,從生活作息上做起,最起碼一天三頓要定時(shí)定量,最好給自己設(shè)定一個(gè)時(shí)間表,然后嚴(yán)格遵守.這同時(shí)會(huì)對(duì)睡眠時(shí)間產(chǎn)生影響,因?yàn)橐恍┩硭砥鸬娜耸窃缰胁鸵粔K吃的,這種習(xí)慣必須要改,并不是說(shuō)晚上吃夜宵可以彌補(bǔ)過(guò)來(lái)的,因?yàn)槿说纳镧婋m然可以前后移動(dòng),但總是在一定范圍內(nèi),不可能產(chǎn)生太大的差別.如果不相信的話,可以去查一下相關(guān)人體生物鐘的資料. 2,一般,胃消化功能不好的人,癥狀是吃一點(diǎn)點(diǎn)就會(huì)飽,稍微多吃一點(diǎn)就會(huì)胃脹,特別在晚上多吃的話,還會(huì)因?yàn)槲覆繙浂绊懭胨?硬的,纖維類的東西不好消化.因而建議少吃多餐,如果還沒(méi)到正餐時(shí)間,可以補(bǔ)充一些食物,但不宜過(guò)多,一定要記住這不是正餐,正餐還是要按正常來(lái)吃.食物以軟,松為主,一些比較韌性,爽口的東西不宜多吃,因?yàn)檫@些東西最難消化.湯最好飯前喝,飯后喝也會(huì)增加消化困難.入睡前兩三個(gè)小時(shí)都最好不要吃東西,否則容易影響入睡,如果覺(jué)得肚子空可以多喝水. 3,胃病的人應(yīng)該戒煙,酒,咖啡,濃茶,碳酸性飲品（汽水）,酸辣等刺激性食物,這些都是最傷胃的.胃的脾性喜燥惡寒,因而冷飲和雪糕也必須要戒,食物以熱為好,這對(duì)于任何人都是一個(gè)考驗(yàn),特別是酷暑時(shí)節(jié).有兩種飲料應(yīng)該多喝,一是牛奶,二是熱水.牛奶可以形成一層胃的保護(hù)膜,每天早上起床后先喝一杯牛奶,在吃東西,是再好不過(guò)的.多喝水,特別是熱水,因?yàn)槿嗽诖蟛糠智闆r下會(huì)把缺水誤認(rèn)為是饑餓. 4,豆奶雖好,但為寒性,不能取代牛奶. 5,饅頭可以養(yǎng)胃,不妨試試作為主食. 6,其他蔬菜水果類的食物是人體不能缺乏的,所以應(yīng)該足量.但最好煮得軟一點(diǎn)再吃,這樣胃會(huì)好受一點(diǎn).菜和果皮的纖維比較多,可以適度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相對(duì)多吃. 7,有胃病的人飯后不宜運(yùn)動(dòng),最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再開始工作,或者慢步行走,也對(duì)消化比較好,總之,餐后不宜工作. 8,非急性情況下,不提倡吃藥,因?yàn)殚L(zhǎng)期吃藥都有副作用,而胃病是一種慢性病,不可能在短期內(nèi)治愈.如果需要,提倡去看中醫(yī),中醫(yī)的良方對(duì)于養(yǎng)胃特別有效. 9,木瓜適合胃的脾性,可以當(dāng)作養(yǎng)胃食物,不過(guò)對(duì)于胃酸較多的人,不要使用太多.而且,一定要記住,胃喜燥惡寒,除了冰的東西以外,其他寒涼的食物像綠豆沙等也都不宜多吃. 10,再提一次,胃病是一種慢性病,不可能在短期內(nèi)治好.治病良方就是靠“養(yǎng)”,急不來(lái),只能從生活習(xí)慣的改良中獲得.我們都需要一個(gè)好的胃,這些習(xí)慣的改變都是必需的. 生活護(hù)理以上調(diào)養(yǎng)胃的幾種方法,可以參考下

李羅根

副主任醫(yī)師

已幫助 698453 人

2009-09-14 06:14

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有用(11)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,長(zhǎng)期用這兩類藥,一般情況下是沒(méi)有胃部不適的,考慮可能是晚上空腹服用的原因指導(dǎo)意見(jiàn) 1.常見(jiàn)的不良反應(yīng),嗜睡,頭昏,乏力等,大劑量偶見(jiàn)共濟(jì)失調(diào),震顫,尿潴留,黃疸. 2.罕見(jiàn)的有皮疹,光敏,白細(xì)胞減少. 3.個(gè)別病人發(fā)生興奮,多語(yǔ),睡眠障礙,甚至幻覺(jué).停藥后,上述癥狀很快消失. 4.有成癮性,長(zhǎng)期應(yīng)用后,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁. 5.少數(shù)病人有口干,精神不集中,多汗,心悸,便秘或腹瀉,視物模糊,低血壓中樞抑制癥狀（嗜睡,淡漠,無(wú)力等）,M受體阻斷癥狀（視物模糊,口干,無(wú)汗,便秘,眼壓升高等）和受體阻斷癥狀（鼻塞,血壓下降,自主性低血壓及反射性心悸等）.本藥局部刺激性較強(qiáng),可用深部肌肉注射.靜脈注射可致血栓性靜脈炎,應(yīng)以生理鹽水或葡萄糖溶液稀釋后緩慢注射.為防止直立性低血壓,注射給藥后立即臥床休息2h左右后緩慢起立. （二）錐體外系反應(yīng) 1.帕金森綜合征表現(xiàn)為肌張力增高,面容呆板,動(dòng)作遲緩,肌肉震顫,流涎等. 2.靜坐不能患者表現(xiàn)坐立不安,反復(fù)徘徊. 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集*整理 3.急性肌張力障礙多出現(xiàn)在用藥后第一至第五天.由于舌,面,頸及背部肌肉痙攣,患者可出現(xiàn)強(qiáng)迫性張口,伸舌,斜頸,呼吸運(yùn)動(dòng)障礙及吞咽困難. 以上三種反應(yīng)是由于氯丙嗪阻斷了黑質(zhì)紋狀體通路的D2樣受體,使紋狀體中的DA功能減弱,ACh的功能增強(qiáng)所致,可用減少藥量,停藥來(lái)減輕或消除,也可用抗膽堿藥以緩解. 4.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為口面部不自主的刻板運(yùn)動(dòng),廣泛性舞蹈樣手足徐動(dòng)癥,停藥后仍長(zhǎng)期不消失.其機(jī)制可能是因DA受體長(zhǎng)期被阻斷,受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜DA釋放增加所致.此反應(yīng)難以治療,用抗膽堿藥反使癥狀加重,抗DA藥使此反應(yīng)減輕.有器質(zhì)性腦疾患者尤易發(fā)生,因此,老年患者應(yīng)盡量避免使用這類藥物. （三）精神異常氯丙嗪本身可以引起精神異常,如意識(shí)障礙,萎靡,淡漠,興奮,躁動(dòng),消極,抑郁,幻覺(jué),妄想等,應(yīng)與原有疾病加以鑒別,一旦發(fā)生應(yīng)立即減量或停藥. （四）驚厥與癲癇少數(shù)病人用藥過(guò)程中出現(xiàn)局部或全身抽搐,腦電有癲癇樣放電,有驚厥或癲癇史者更易發(fā)生,應(yīng)慎用,必要時(shí)加用抗癲癇藥物. （五）過(guò)敏反應(yīng) 常見(jiàn)癥狀有皮疹,接觸性皮炎.少數(shù)患者出現(xiàn)肝損害,黃疸,也可出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,溶血性貧血和再生障礙性貧血等. （六）心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng) 1.直立性低血壓,持續(xù)性低血壓休克多見(jiàn)于年老伴動(dòng)脈硬化,高血壓患者,心電圖異常及心律失常者. 2.內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂如乳腺增大,泌乳,月經(jīng)停止,抑制兒童生長(zhǎng)等.主要是由于氯丙嗪阻斷了DA介導(dǎo)的下丘腦催乳素抑制途徑,引起高催乳素血癥,導(dǎo)致乳漏,閉經(jīng)及妊娠試驗(yàn)假陽(yáng)性；正常的男性激素向雌激素轉(zhuǎn)變受到影響時(shí)會(huì)導(dǎo)致性欲的增強(qiáng).性功能障礙（陽(yáng)痿,閉經(jīng)）的出現(xiàn)可能會(huì)使得病人不合作. （七）急性中毒一次吞服大劑量氯丙嗪,可致急性中毒,患者出現(xiàn)昏睡,血壓下降至休克水平,并出現(xiàn)心肌損害生活護(hù)理建議服用藥物前,先少量吃些食物,減緩胃部代謝藥物的壓力,另外胃疼也可能是其他原因造成的

李勝開

主任醫(yī)師

已幫助 697077 人

2009-09-14 07:18

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有用(7)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

是藥三分毒藥效約好的副作用越大對(duì)胃口都有影響!建議用量要遵循醫(yī)囑! 指導(dǎo)意見(jiàn) 氯丙嗪吃了會(huì)出現(xiàn)胃口不適但是阿普唑侖不會(huì) 你的胃疼建議去查一下是不是胃炎等看您用的藥是不是失眠阿?建議還是去找專業(yè)的心理咨詢師找找問(wèn)題的所在

費(fèi)素娟

主任醫(yī)師

已幫助 698123 人

2009-09-14 08:00

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有用(17)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

胃疼是一種非特異性癥狀,常出現(xiàn)在胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,還有上腹疼不一定是胃,也有可能是肝,膈等. 要作出診斷,還需要你其他的病情. 疼痛性質(zhì),疼痛部位,疼痛誘因,其他癥狀,有無(wú)惡心,嘔吐,噯氣,有無(wú)嘔血,便血等. 指導(dǎo)意見(jiàn) 最好是食療,藥物只是輔助性的,不能根治,只能應(yīng)急,平時(shí)少吃辛辣刺激的食物,要穿暖,不要受涼. 凡以胃脘部經(jīng)常發(fā)生疼痛為主的病證,稱為胃疼.急,慢性胃炎,胃,十二指腸潰瘍病,以及胃神經(jīng)官能癥等均以胃脘疼痛為主要表現(xiàn).胃疼的食療方常用的有老姜250克,紅糖250克,將生姜搗汁去渣,隔湯蒸10沸,將紅糖溶入收膏,以4日服完,每日早,晚各服1次. 功效溫中散寒. 蜂蜜,紅糖適量,紅花5克.將紅花放在保溫杯中,沸水沖泡,蓋上蓋,經(jīng)泡10分鐘后,隨即調(diào)入蜂蜜,紅糖,趁熱飲服. 功效和胃利腸,止痛祛瘍. 干姜60克,炙附子40克.將干姜,炙附子共搗碎細(xì),置凈器中,然后放入黃酒500毫升,密封,經(jīng)7日后開取,去渣備用.每日飯前溫服1~2杯,日服3次. 功效溫中散寒.