關于甲狀腺結節的問題?
        2009-07-31 11:32      瀏覽6251次
          病情描述:
          8點多的結節是不適合做穿刺啊~!請快回答 一個4點 的小結節 過了一個半月增加了兩個 有血流豐富也有沒有血流的結節
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          可以做的,該檢查操作簡單,安全,對鑒別良惡性結節幫助很大. 甲狀腺結節是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見.甲狀腺結節分良性及惡性兩大類,良性結節占絕大多數,惡性結節不足1%.臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變,炎癥,自身免疫以及新生物等都可以表現為結節.甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結節比單發結節的發病率高,但單發結節甲狀腺癌的發生率較高. 治療原則1. 多發結節 (1), 甲狀腺功能正?;驕p低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經治療后,結節更為明顯,應考慮手術治療. (2), 毒性甲狀腺結節,在甲亢得到控制后,手術切除.

          蔣曉林

          主任醫師 已幫助 697277
          2009-07-31 09:42
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        有用(0)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          應該做下穿刺,看看到底是良性還是惡性以便做后期處理.對于良性甲狀腺多發結節若無甲亢表現甲狀腺功能評價正常者可先試行甲狀腺干制劑治療.如果是惡性就應盡早做甲狀腺手術切除.

          劉凱

          副主任醫師 已幫助 698814
          2009-07-31 09:55
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        有用(0)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          B超結果一般以毫米為單位.為了明確結節是良性還是惡性,8毫米的結節倒是可以用來做細針穿刺活檢,行病理檢查.

          袁保蘭

          主任醫師 已幫助 696366
          2009-07-31 11:09
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        有用(7)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          可以做穿刺的,但是最好在醫生的指導下. 甲狀腺結節(thyroid nodule)是甲狀腺最常見的一種病癥,指甲狀腺內的孤立病灶,這個病灶可以觸及,或者在超聲檢查下發現這個病灶有區別于周邊的組織.超聲檢查未能證實的可以觸及的結節不能診斷為甲狀腺結節.甲狀腺結節并非單一的甲狀腺疾病,可表現在多種甲狀腺疾病上,包括甲狀腺的退行性變,炎癥,自身免疫性甲狀腺病,損傷性及新生物性等多種病變,在未明確其性質以前統稱為甲狀腺結節.對于需要手術的甲狀腺結節應遵循以下幾點:①對于增長迅速,高度懷疑惡性,穿刺證實惡性者; ②結節較大,非手術治療效果欠佳,有壓迫癥狀者; ③非甲狀腺腫流行區的年齡小于20歲的結節; ④合并甲亢的結節. 甲狀腺結節手術適應癥①甲狀腺,乳腺,腮腺內結節,淋巴結腫大疑為惡性,對結節及淋巴結進行活檢.②皮下組織腫塊,性質不明確,進行活檢.③臨床診斷與影像學診斷不符合. 禁忌癥①有嚴重出血傾向者.②不能控制呼吸.③神志不清.

          李勝開

          主任醫師 已幫助 697085
          2009-07-31 11:54
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        有用(18)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          甲狀腺結節是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見.甲狀腺結節分良性及惡性兩大類,良性結節占絕大多數,惡性結節不足1%.臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變,炎癥,自身免疫以及新生物等都可以表現為結節.甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結節比單發結節的發病率高,但單發結節甲狀腺癌的發生率較高.甲狀腺結節并發于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫,甲狀腺炎,甲狀腺腫瘤等,其結節有單發或多發,臨床上有良惡之分,必須詳細鑒別,以區分良性和惡性.中醫認為本病的病因主要是情志內傷和飲食及水土失宜,先天因素有密切關系.由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮 ,使氣機郁滯,肝氣失于調達,津液不能歸正化而凝聚成痰.氣滯痰凝,用結頸前,則形成癭病.談氣凝之日久,使血液的運行亦受助礙而產生血型淤滯,則可致硬腫較硬或結節,癭瘤.又因飲食失調或居高山,水土失宜,一則影響脾胃功能,脾失健運,聚溫生痰,二則影響氣血的正常運行,痰氣淤結聚頸前則發為癭,而這兩種原因往往與體質有密切的關系:如婦女在經,孕,產,乳等生理特點與肝經氣血有密切的關系.又因家族中有本病史其后代發病率較無家族史者為高,說明本病與先天遺傳有關.結節組織淤積日久形成甲狀腺瘤,局部細胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌,危及患者生命.

          許鐵

          主任醫師 已幫助 697902
          2009-07-31 13:34
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