有哮喘能打甲流疫苗嗎

        11歲

               2009-12-19 06:42      瀏覽5449次
          病情描述:
          哮喘多年,現用舒利迭,一天兩次,無發作.對頭皰過敏.兩年前得過過敏性紫癜,現已好一年.
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          一,癥狀 與哮喘相關的癥狀有咳嗽,喘息,呼吸困難,胸悶,咳痰等.典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難.嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等.哮喘癥狀可在數分鐘內發作,經數小時至數天,用支氣管擴張藥或自行緩解.早期或輕癥的患者多數以發作性咳嗽和胸悶為主要表現.這些表現缺乏特征性.哮喘的發病特征是①發作性當遇到誘發因素時呈發作性加重.②時間節律性常在夜間及凌晨發作或加重.③季節性常在秋冬季節發作或加重.④可逆性平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期.認識這些特征,有利于哮喘的診斷與鑒別. 指導意見 二,藥物治療 治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據他們作用的主要方面又將其分為 (一)支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀. 1.β2激動劑β2激動劑藥物有數十個品種,可分成三代.①第一代非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替.②第二代選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時,對心血管系統的副作用明顯減少.③第三代新一代長效的選擇性β2激動劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.作用時間>12小時,尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物(如沙美特羅)起效時間較慢.總的來說,β2激動劑是緩解急性發作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯合應用,起到穩定氣道,減少發作的作用. β2激動劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑(MDI),干粉吸入劑和持續霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時同步噴藥,需要醫務人員認真指導和定時檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶(spacer),噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激. 2.茶堿類 口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg.

          丁芹

          主任醫師 已幫助 698123
          2009-12-19 06:44
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        有用(3)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          哮喘英文bronchial asthma,是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中[1]此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高. 指導意見 指導意見 1.盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀. 2.改善活動能力和生活質量. 3.使肺功能接近最佳狀態. 4.預防發作及加劇. 5.提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院. 6.避免影響其它醫療問題. 7.避免了藥物的副作用. 一般無特殊情況可注射疫苗.

          閻靜

          住院醫師 已幫助 697700
          2009-12-19 06:44
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        有用(2)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好,您這種情況可以打甲流疫苗.具體情況您可以咨詢醫生. 指導意見 甲流疫苗禁忌癥1,對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料,甲醛,裂解液等),特別是卵清蛋白過敏者;2,患急性疾病,嚴重慢性疾病,慢性疾病的急性發病期,感冒和發熱者;3,格林巴利綜合征患者;4,未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者;5,嚴重過敏體質者,對硫酸慶大霉素過敏者;6,年齡小于3歲者;7,醫生認為不適合接種的其他人員.

          張鐵

          主治醫師 已幫助 698273
          2009-12-19 06:58
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        有用(9)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好·根據你的情況 一般對流感疫苗沒有什么不適, 指導意見 甲流疫苗的禁忌證和普通流感疫苗是一樣的. 第二,甲流疫苗的禁忌證為患急性疾病,嚴重慢性疾病,慢性疾病的急性發作期,因此如腎病綜合征患者處于急性發作期或者程度較嚴重則應禁止接種. 第三,對普通季節性流感疫苗過敏的人不能接種甲流疫苗;有雞蛋過敏史,接種疫苗過敏史及其他嚴重過敏史的受種者禁止接種甲流疫苗,有其他過敏史者應在臨床醫生的指導下慎重決定是否接種甲流疫苗.

          劉凱

          副主任醫師 已幫助 698818
          2009-12-19 07:01
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        有用(5)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          7種人群不適合接種 市疾控中心副主任麥適豐說,并非所有人都適宜接種甲流疫苗.其中6種人群禁止接種對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料,甲醛,裂解液等),特別是卵清蛋白過敏者;患急性疾病,嚴重慢性疾病,慢性疾病的急性發病期,感冒和發熱者;格林巴利綜合征患者;未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者;嚴重過敏體質者,對硫酸慶大霉素過敏者;年齡小于3歲者;醫生認為不適合接種的其他人員.此外,我市目前尚未將孕婦列為接種對象. 指導意見 所以如果當地疫情不嚴重,建議你不要接種.

          崔愛東

          主任醫師 已幫助 698326
          2009-12-19 07:53
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        有用(13)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高. 指導意見 甲流育苗和普通流感育苗不一樣,建議您在打甲流育苗之前做一個試敏反應,如果不過敏就是可以打,祝您身體健康!

          趙力

          主任醫師 已幫助 698666
          2009-12-19 08:59
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        有用(5)

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