- 問
- 輸卵管系膜囊腫是否都需手術？
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29歲
2009-11-07 00:50 瀏覽6593次
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病情描述：
B超:左輸卵管系膜囊腫,大小2.5*2CM,余無異常.體查:左側附件壓痛（雙合診）
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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輸卵管囊腫是附件囊腫的一種,多由炎癥刺激引起.如果囊腫比較小,不需要手術治療,可以密切觀察,如果生長速度比較快,就要考慮手術治療.在飲食上也沒有什么需要特別注意的.建議做婦科檢查確定具體的病情,然后再積極治療. 指導意見 輸卵管囊腫一般是指輸卵管受病原體感染以后,由于白細胞的浸潤形成內膜腫脹,間質水腫,滲出,輸卵管粘膜上皮脫落,如果輸卵管急性期炎癥沒得到及時有效的治療就形成了輸卵管積膿.輸卵管積膿在炎癥消退后,膿液逐漸被吸收,腔內積液由膿性變為漿液性,則成為輸卵管囊腫.單純的輸卵管積膿在炎癥消退后可演變為疤痕性輸卵管炎或輸卵管囊腫,后者是慢性輸卵管炎的常見并發癥,表現為傘端閉塞和輸卵管囊狀擴張.管壁變薄呈半透明狀,囊內為清澈的漿液.輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍可相通,故病人常有陰道排液. 生活護理 目前輸卵管傘端積囊腫的治療方案一是于月經干凈37天的時候做開腹或腹腔鏡下傘端造口術,成功率約為20%；二是做試管嬰兒,成功率也約為20%.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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目前該病的具體病因不太明確.如果囊腫較小對生育是沒有什么不良影響存在的. 指導意見 一般輸卵管系膜囊腫只是采用手術剝離.如果想明確輸卵管情況應該在月經干凈后三到五天,做輸卵管碘油造影可以明確診斷你雙側輸卵管是否正常. 生活護理 你這種情況可以去中醫看看緩解一下癥狀,然后再定期復查一下來觀察一下囊腫的情況.再做下一步的處理.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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首先,應該了解輸卵管系膜囊腫是一個良性病變,為什么婦科醫生會要求患者盡量手術治療呢?第一,診斷疾病的金標準是病理,所以,只有病理結果提示是輸卵管系膜囊腫才真的可以確診為輸卵管系膜囊腫.第二,輸卵管本身很小,大概就814cm長度,系膜菲薄,您可以大概畫個圖,看一下2.5cm×2cm的囊腫有多大.這樣的結構就有發生扭轉的可能,一旦發生扭轉就是急診手術治療.可能單側的輸卵管就必須切除了.第三,還有一些與妊娠相關的并發癥. 指導意見 建議手術治療.根據您的年齡,生育要求等情況可以選擇不同的手術方式. 我建議您選擇腹腔鏡簡約術治療輸卵管系膜囊腫.適用用任何大小的輸卵管系膜囊腫,保留輸卵管.腔鏡簡約手術使手術時間縮短,麻醉時間縮短,減少了麻醉并發癥；操作步驟少及減少鏡下操作步驟；對盆腔的干擾減少到最低；既往全在腹腔中進行,現從腹腔內取出后,在腹腔外操作,減少手術時間,減少充氣時間；特別是保留了輸卵管的正常形態,減少對輸卵管的損傷,降低對有心血管疾病人的危險性,與常規經腹手術目的一致又達到微創技術. 生活護理 建議您手術治療.還有其他的手術方式可以選擇,如果您有生育要求,可以保留輸卵管手術治療.
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