- 問
- 胃穿孔的癥狀
-
64歲
2010-06-15 13:19 瀏覽8730次
-
病情描述：
突然肚子痛，發燒，2010.8.13日早上9點發作，到第二天早上肚子就已不疼，也已經退燒，已經禁食三天，插胃管
- 相關問題
- 答
-
因不能面診，醫生的建議僅供參考
-
你好，胃穿孔一般繼發于“胃潰瘍，突然發生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經常和最重要的癥狀。 指導意見 建議做個b超以確定診斷，希望我的回答對你有所幫助，祝早日康復。
- 答
-
因不能面診，醫生的建議僅供參考
-
胃穿孔一般多由胃潰瘍不斷加深而引起，癥狀輕重也不同，小穿孔是可以考慮保守治療的 指導意見 突然發生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經常和最重要的癥狀，還會伴有惡心、嘔吐；及發燒、脈快、白細胞增加等現象（但一般都在穿孔后數小時出現），這種情況首先要考慮到胃穿孔，病情穩定后最好查找一下病因。
- 答
-
因不能面診，醫生的建議僅供參考
-
潰瘍穿孔是一種很危急的急腹癥，表現為急性劇烈腹痛，腹部透視膈下有游離氣體 指導意見 你的情況描述不是很清楚，根據你的描述不能診斷是胃穿孔
- 答
-
因不能面診，醫生的建議僅供參考
-
胃穿孔根據其臨床表現可分為急性、亞急性和慢性3種。穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位，其次決定于潰瘍發展的進程與周圍組織器官 指導意見 1、初期在發生穿孔的初期，往往出現戲劇性的變化。突然猛烈的刺激，引起神經循環系統的立即反射，可產生神經性或原發性休克。病人面色蒼白，四肢發涼，出冷汗，脈搏快而弱，血壓下降，體溫不升，呼吸短促。一般歷時不長即自行好轉。 2、反應期約1～4h以后，腹痛減輕，病人主觀感覺良好，自認為危機已過，如此時來到急診常常容易誤診。病人覺四肢溫暖，面色恢復常態，脈搏有力，血壓回升，體溫可略高于正常。 胃穿孔表現3、腹膜炎期一般穿孔12h以后，多轉變成細菌性腹膜炎，臨床表現與任何原因引起的細菌性腹膜炎相似。全身軟弱，口干、惡心、嘔吐，由于刺激橫膈而引起呃逆、體溫升高、心悸氣短、尿量減少，血壓開始下降，病情不斷惡化，以至發展到真正休克。 可以經過拍立位腹平片確診胃穿孔。
