- 問
- 腦出血該用什么藥治療
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60歲
2010-05-19 23:45 瀏覽4757次
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病情描述：
臥床不起，不能說話 09年9月15日，高血壓引起
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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藥物治療： ①鈣通道拮抗藥：腦出血后，血腫周圍腦組織缺血、缺氧，病灶內神經細胞處于鈣超載狀態，應用鈣通道拮抗藥能減輕超載狀態防止細胞死亡，改善腦微循環，增加腦血流供應。 ②腦代謝賦活劑：可選用促進神經代謝藥物， 飲食控制： ①應供給營養豐富和易于消化的食品，滿足機體對蛋白質、維生素、無機鹽和總熱能的需求。 ②多飲水及常吃半流質食物，由于癱瘓患者常有害怕尿多而盡量少飲水的心理，這對患者是不利的。日常膳食中也應有飯有湯，尤以常食粥為宜，也可適當吃點咸菜，以便多飲些水。對少數不愿飲水者，可適當吃一些多汁的新鮮瓜果，以預防便秘及泌尿系感染性疾病發生。 ③注意膳食中纖維素供給。食物不可過于精細，以預防便秘的發生。忌濃茶、酒類、咖啡和辛辣刺激性食物。 ④應控制食鹽、膽固醇攝入，增加富含B族維生素的食品。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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像你說的現在的情況屬于腦出血手術后遺癥的情況。 指導意見 現在的情況應該按時服用降壓藥物，然后就是最好在發病后的半年內積極應用針灸、理療等一些方法使其身體癥狀恢復，超出半年恢復很難了。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦出血的恢復期治療 恢復期治療的目的是促進癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復，改善腦功能，減少后遺癥以及預防復發。恢復治療的時機是在腦部病變基本穩定，腦水腫、顱內高壓的臨床癥狀消退，受損的腦功能逐漸恢復時。此期除了原有的內科治療外，重點應在改善腦血循環和促進營養代謝方面，應注意逐漸選用擴張腦血管的藥物。藥物作用要緩和，開始用低劑量，逐漸增加至治療量，也可由一種逐漸增加藥物種類。在恢復期的另一重要的治療措施是康復治療，尤其是偏癱、失語癥等神經功能缺損較重的患者，應盡早開始，有步驟地進行，才能獲得較好的效果，顯著減少致殘。 (1)防止再出血：再發性腦出血是腦血管疾病幸存者中死亡和致殘的主要原因之一。再發性腦出血的間隔時間在3個月～5年，占同期腦出血的19.5%(58/297)。首次發病后1年內再發者37.9%，2年內再發者75.8%，3年內再發者93%，即絕大多數患者在3年內再發。 關于再出血的誘因，再發性腦血管病的危險因素與年齡、性別、高脂血癥、吸煙、重度飲酒及糖尿病沒有明顯關系，而關鍵是未能控制的高血壓和血管淀粉樣變。 再發出血的誘因多為高血壓，其次為情緒改變，如激動、悲傷，糖尿病。老年人再出血往往有TIA或缺血性腦血管病的病史，高脂血癥再出血者較少。 因此，積極控制高血壓，合理治療糖尿病，并注意情緒的自身調節，生活要規律，飲食要適度，及時治療便秘，是預防再發性腦出血的重要環節。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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本病發病主要原因是長期高血壓、動脈硬化。絕大多數患者發病當時血壓明顯升高，導致血管破裂，引起腦出血。 指導意見 你這種情況可用綜合治療，即在常規治療和護理的基礎上，實施高壓氧治療。
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