- 問
- 丘腦出血并發癥高峰期?
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54歲
2008-04-27 21:12 瀏覽4975次
病情描述:
本次發病及持續時間:200864晚7點發病,至今在院采取藥物保守治療,使用了12天人血白蛋白 病史:高血壓,冠心病 目前一般情況:大部分時間神志不清,頻繁頭痛,較躁動, 丘腦出血30毫升,已破入腦室,6月20日左右CT顯示瘀血有明顯吸收,問有沒有過危險期?恢復程度會怎樣?家人應注意那些?
- 答
高血壓丘腦出血位置深,開顱手術損傷大,死亡率極高.而立體定向手術因其定位準確,副損傷小,成為目前清除丘腦血腫的最佳方法.大慶龍南醫院神經內科應用此法救治40位病人,手術死亡率降至7.5%,患者生活能力恢復率達85%以上.該院神經內科王繼陽等醫生治療的這組病人,年齡在55~75歲之間,出血量為20~60毫升.分別選擇側腦室引流,雙側腦室引流及丘腦血腫抽吸引流等術式.術后均用尿激酶每日兩次血腫內注入,引流剩余血液.專家認為,術式選擇尤為重要.破入單側側腦室者,單純做側腦室引流即可;腦室系統成鑄型,尤其是伴有第三腦室擴張者,第三腦室及側腦室復合引流是有效措施.而重癥丘腦出血(有腦疝),要及時處理并發癥,以提高成活率.

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2008-04-27 21:13
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