- 問
- 到底是腦梗塞還是腦出血？
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52歲
2011-01-30 12:58 瀏覽10366次
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病情描述：
患者患者女，52歲，有高血壓，經常在做家務或排便后出現頭痛頭暈惡心嘔吐的癥狀，每次發病時持續數分鐘。
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦梗塞—infarctionofthebrain，動脈阻塞后出現相應部位腦組織的破壞，可伴發出血。發病機制為血栓形成或栓塞，癥狀的性質因病變累及的血管不同而異。指導意見 腦梗塞的病人多在安靜休息時發病，有的病人一覺醒來，發現口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就是發生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續時間短暫，常常被人忽視。 關于中風的病因學說，唐宋以前多以“外風”學說為主，以“內虛邪中”立論，如《金匱要略》認為絡脈空虛，風邪乘虛入中。唐宋以后，特別是金元時期，突出以“內風”立論，可謂中風病因學說上的一大轉折。如劉河間力主“心火暴盛”；李東垣認為“正氣自虛”，朱丹溪主張“濕痰生熱”；王履從病因學角度歸類提出“真中”、“類中”，其中有外邪侵襲而引發者稱為真中，無外邪侵襲而發病者稱為類中。張景岳又倡導“非風”之說，提出“內傷積損”的論點。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦梗塞、腦出血的診斷依據是CT的結果，臨床癥狀是不能確診腦梗塞或腦出血的。建議在醫師的詳細檢查后，在用藥治療。指導意見建議在醫生的指導下服用藥物治療，你的情況是腦梗塞，可以服用預防腦梗塞的藥物，如阿司匹林腸溶片、辛伐他汀、川芎嗪片等。以上供參考
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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根據您的敘述，您所反復發作的表現是短暫腦供血不足的表現。您也同時存在著腦梗塞，且您的腦梗塞比較輕，沒有引起嚴重的腦局灶性的神經功能缺損的表現。可以確切的跟您說您沒有腦出血。CT是確切的診斷工具，不能懷疑。指導意見1、積極的抗栓、改善循環、修復血管治療。可選用苦碟子、舒血寧、血塞通、阿斯匹林等。2、維持血壓在理想水平。3、不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物，不要暴飲暴食，飲食以八分飽為宜；勞逸結合，避免過度勞累，保證足夠的睡眠；調整好心態，樂觀豁達處事；加強一下體育運動鍛煉，早晨跑步晚上散步。
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