右肺上葉后段占位性病變是什么意思?

        5歲

               2010-12-21 09:28      瀏覽10663次
          病情描述:
          后來回到家里也在吃消炎藥5月份打CT時炎癥有縮小。69月底這其期間肺部也有不適。但一直在家中藥有時也到社區打吊針(打吊針的時間一般在5天左右這期間感覺身體抵抗很差)。10月上旬又再一次打了加強CTCT上說考慮是肺癌(鯪癌)醫生介意做纖支鏡與肺穿刺。但結果都沒有發現癌細胞。又做了現在很先進的PPT(派克CT)下的結論也是沒有腫瘤。考慮是結核的可能性很大。又在疾控中心查啖。發現是結核吃了兩個月的結核藥(在吃藥期間的前20多天里效果很好啖也少了也不吐血在后30多天里效果就不是很好大概間隔5天左右要吐一次血有時是鮮紅的。有時與啖一起吐出的顏色很深那種最近患者老是沒味口不想吃東西而且常聞見自己嘴里有很臭的味道)在醫院打了CT報告上是這樣說的: 右肺上葉后段緊貼右側脊椎旁溝處可見大小為5.8x5.2x5cm的軟組織腫塊該腫塊邊緣毛糙(腫塊與10月上旬差不多大小)腫塊內可見低密度壞死改變右肺上葉后段支氣管壁增厚病灶周圍可見阻塞性肺炎改變右肺下葉背段內可見一上結節影縱隔內腔靜脈后主肺動脈窗內可見淋巴結增大心影形態大小正常。雙側胸腔未見異常雙側肋骨未見骨質破壞改變胸廓周圍軟組織未見異常。 診斷結果:軟組織肺炎。不排除腫瘤或結核 縱隔淋巴結增大 右肺下葉背段小結節影不排除轉移2010.12.23做的加強CT結果:右肺上葉后段3.5x6.5cm大小軟組織腫塊邊緣不規則其內密度不均勻并見空腔形成增強后明顯強化鄰近見淡片陰影余肺葉未見確切異常右肺門面結構顯示不清楚縱隔內未見淋巴增大心影形態大小正常。雙側胸腔未見異常雙側肋骨未見骨質破壞改變胸廓周圍軟組織未見異常肝右葉見0.8大小低密度影邊緣光滑增強后未見強化。診斷結論:右肺上葉后段占位性病變并阻塞性炎變 肝右葉囊腫
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          這種情況考慮還是結核,那個占位考慮是結核球,因為化驗過痰找到了抗酸桿菌,就可以確診了,有的時候肺結核和腫瘤很像,通過CT也很難區分,但你們畢竟化驗過痰了,所以建議你們繼續按肺結核治療,這種情況在我們省結核醫院也遇見過,來診的病人拿著CT,在別的醫院寫的是肺癌,我們的內科專家看后,建議靜點2周利福平,后來復查病灶減小了,可以斷定是肺結核了,因為肺癌用抗結核藥不能見效。指導意見我的建議最好不用疾控中心免費發的抗結核藥,因為相對結核醫院里面的藥物,它的療效差一些,建議最好靜點1個月利福平,同時口服其他三種抗結核藥和保肝 藥,現在有惡心等,考慮肝功不好,可以抽血化驗一下。

          丁芹

          主任醫師 已幫助 698120
          2010-12-21 10:31
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        有用(16)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,根據你的所述患者為右肺上葉后段占位性病變,主要是因為性質沒有確定,主要是考慮炎癥、腫瘤、結核等等疾病。指導意見經過相關的檢查,主要還是考慮結核,同時可以伴有炎癥的情況。其次就是可以采取胸腔鏡穿刺及纖維支氣管鏡確診疾病,祝患者早日康復。

          孫東

          主任醫師 已幫助 698514
          2010-12-21 10:57
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        有用(20)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          建議采用中醫動態的療法服中藥治療,通過中藥殺死癌細胞,消除腫瘤,調整陰陽平衡,扶正祛邪,標本兼治,消除癌細胞賴以生存的環境,從根本上使人體不再產生癌細胞,達到完全治愈的目的,中國教育電視臺和央視網對此法進行了專題報道。

          閆志凌

          副主任醫師 已幫助 697384
          2010-12-21 11:44
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        有用(18)

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