- 問
- 乙肝大三陽要怎么進(jìn)行抗病毒治療
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24歲
2010-12-02 02:04 瀏覽6079次
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病情描述：
患者男，24歲。得乙肝大三陽兩年，現(xiàn)在肝功能異常，乙肝病毒陽性，想做抗病毒治療，要怎么做抗病毒治療。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，乙肝的治療關(guān)鍵在于清除乙肝病毒，乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點(diǎn)不同，西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物，干擾素類只能抑制病毒復(fù)制，因此一停藥病毒易反復(fù)，長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥，中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力，使自身有能力消除乙肝病毒，治療以提高免疫力為主，因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的，絕大多數(shù)是家族遺傳，而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體，對于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本，應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎提高免疫力為主，同時(shí)要活血化淤保護(hù)肝臟功能，改善肝臟炎癥情況，防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一般如果乙肝大三陽經(jīng)過乙肝dna檢查，乙肝病毒DNA定量大于1105拷貝/毫升，谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平大于80單位/升，或谷丙轉(zhuǎn)氨酶小于80單位/升，但肝組織學(xué)顯示KnodellHAI大于4分，或大于2度炎癥壞死者，應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。可根據(jù)具體情況和患者的意愿，選用普通a干擾素(ALT水平應(yīng)小于400單位/升)或核苷類似物治療。對乙肝病毒DNA陽性但低于1105拷貝/毫升者，經(jīng)監(jiān)測病情3個(gè)月，乙肝病毒DNA仍未轉(zhuǎn)陰，且谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常，同樣應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，乙肝的治療關(guān)鍵在于清除乙肝病毒，乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點(diǎn)不同，西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物，干擾素類只能抑制病毒復(fù)制，因此一停藥病毒易反復(fù)，長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥，中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力，使自身有能力消除乙肝病毒，治療以提高免疫力為主，因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的，絕大多數(shù)是家族遺傳，而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體，對于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本，應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎提高免疫力為主，同時(shí)要活血化淤保護(hù)肝臟功能，改善肝臟炎癥情況，防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用，。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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抗病毒，保肝治療，是乙肝治療最基本的，最重要的方法，指導(dǎo)意見這種情況以抗病毒為主，主要治療為核苷類的藥物，輔助藥物為保肝藥。治療目標(biāo)是肝功能正常，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，療程為12年。
