甲狀腺結節伴鈣化一定要開刀嗎?

        3歲

               2010-12-11 12:06      瀏覽9510次
          病情描述:
          前B超顯示甲狀腺囊實性占位(腺瘤囊性變伴出血),后穿刺結果沒有惡性現象。回家沒有帶藥。今天B超顯示右側結節性甲狀腺腫大的結節伴鈣化。
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          需要就是首先要排除癌癥穿刺可以一定范圍內明確良惡性,如果摸的不確切就不好進行穿刺的操作.那就只有通過手術切除,來明確性質,如果愿意承受一定的手術風險,可以這樣選擇這個方式明確.還有就是可以觀察幾個月,再次彩超看是否這個鈣化點還在.不在了,固然是件好事以后多加注意隨訪就是.如若還在可以醫院內看??漆t生指導方案.建議患者再次詢問醫生,手術治療是第一選擇.

          許鐵

          主任醫師 已幫助 698338
          2010-12-11 10:31
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        有用(14)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,從臨床上大量的手術經驗總結,術前b超顯示甲狀腺結節伴鈣化的患者,術后病理80%90%都是惡性的。所以只要患者術前b超提示甲狀腺結節伴鈣化的患者,我們都是建議立即手術治療的。甲狀腺癌的惡性程度不高,手術效果是很好的。穿刺是不準確的,因為結節只有部分惡變的話,穿刺針未必能穿到惡變的位置。我建議你立即手術治療,以免延誤病情。手術是否要做還是你最后做決定,醫生只有建議權。

          張輝

          主任醫師 已幫助 696746
          2010-12-11 10:58
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        有用(10)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好,從您描述的情況看,您還是要慎重選擇手術,如果雙側切除的話對人體的正常甲狀腺和甲狀旁腺功能都會有嚴重的損害,后期的生活工作會帶來嚴重影響。從您描述的B超結果來看,結合穿刺診斷,并不能說明惡性可能,而且動態觀察,病情并沒有惡化的進展,所以不推薦手術治療。指導意見建議您繼續嚴密隨診觀察,每3個月復查一次甲狀腺彩超和甲狀腺功能,在這么嚴密的觀察下,病情如果有特殊進展的話,一般都能發現,并及時處理。希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復!

          汪莉萍

          主任醫師 已幫助 698491
          2010-12-11 11:13
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        有用(1)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好,甲狀腺結節有良性與惡性之分。良性中主要包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主。一般可結合中醫藥人參皂苷rh2配合治療,穩定病情,加快病人恢復,預防癌變。1)甲狀腺激素:干甲狀腺制劑常用量為每天90180mg,療程一般36個月,停藥后如有復發可以重復治療,以維持基礎代謝率正常范圍。2)碘補充:對單純缺碘者補碘應是合理的,補充后甲狀腺即可見不同程度的回縮。可選用的制劑有復方碘口服液、碘化鉀、碘油肌注等。目前已很少用。3)中醫藥治療:化痰軟堅法:僅見頸部粗大,無特殊自覺癥狀者屬于氣郁痰結證,治宜化痰軟堅,可選用海藻、昆布、浙貝、青皮、海浮石、半夏等。此外,適當進食海帶、海蜇皮等海產或含碘豐富的食物。4)手術治療指征:?壓迫氣管、食管或喉返神經引起臨床癥狀者;?胸骨后甲狀腺腫;?巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;?結節性甲狀腺腫繼發有功能亢進者;?結節性甲狀腺腫懷疑惡變者。

          李德鵬

          主任醫師 已幫助 697988
          2010-12-11 11:34
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        有用(4)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好:手術是不能徹底鏟除癌細胞的;手術后身體的抗癌能力下降,容易復發和擴散。建議中醫中藥治療,中醫中藥可以把身體內殘留的癌細胞徹底的鏟除掉,提高患者的免疫功能,快速殺滅癌細胞,排除癌毒素,具體扶正、抗癌、排毒、化瘤之功效,達到標本兼治的治療效果。

          丁芹

          主任醫師 已幫助 698116
          2010-12-11 12:24
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        有用(19)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          現在對于腫瘤的治療多數采取中西醫結合的治療方式,理論上早診斷、早治療,早中期手術、放化療有少數的根治機會,結合中藥人參皂苷RH2可以起到減毒增效的作用。手術、放化療以后利用中藥人參皂苷RH2能起到一定的預防復發和轉移的作用。晚期患者利用中藥人參皂苷RH2扶正固本、減少痛苦,提高生活質量是目前姑息式臨終關懷的有效途徑?,F在治療腫瘤采用中西醫結合的手段可使兩者優勢互補,以達到提高綜合療效的目的。1、手術治療:通常包括根治性手術,姑息性手術,探查性手術。手術適合于腫瘤范圍較局限、沒有遠處轉移、體質好的病人。并且手術危險比較低的患者。手術前后需要注意元氣恢復。2、放射治療:簡稱放療是利用高能電磁輻射線作用于癌細胞,適合腫瘤類型對放療敏感的癌癥病種。3、化學治療:是將藥物經血管帶到全身,對身體所有細胞都有影響?;瘜W療法為所用藥物都是有害,甚至是帶毒性的,體內細胞,無論是否惡性細胞,都受到破壞。目前最新的研究成果專利為:申請(專利)號:02146552.5,本發明提供了一種以20(S)人參皂甙Rh2為有效成分的抗癌輔助藥物及應用,該藥物具有增強抗癌藥物療效、降低抗癌藥物毒性、預防和治療放化療引起的白細胞降低以及增強機體免疫功能的作用,可用于癌癥的輔助治療。目前的治療已經大大提高了癌癥患者的生存期,但是在這個世界難題上我們還有很長的路要走。

          周菊芬

          副主任醫師 已幫助 697083
          2010-12-11 12:29
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        有用(7)

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