剛滿一周歲小兒咳嗽有痰,好象還有點哮喘

        1個月

               2010-11-27 06:02      瀏覽7534次
          病情描述:
          了,但因為他平時不咳嗽,所以大人沒有在意。前兩三個月內,他患過咽炎和上呼吸道感染,生日之前,上呼吸道感染才好了有兩三天。但當時寶寶流清涕,流出較快并能擦斷。 不知道現在還能給寶寶吃什么藥?他現在臉頰及口唇鮮紅,唇周還有小丘疹,以下巴居多。還有寶寶的衣著,少點好還是多點好?老人說是多點好畢竟寶寶感冒了。但是同齡媽媽都說少點好,說已經發燒了不宜再捂。
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好,寶寶的病情遷延與身體的抵抗力低有關,也與您的用藥不當有關。指導意見看了敘述和給孩子治療的過程,在寶寶感冒后有咳嗽,體溫在37.138.4度之間,用了抗生素、抗病毒、退熱藥等。一般來說,感冒多是病毒引起的,剛開始感冒的時候一般不會伴有細菌感染,用抗病毒的藥物治療就可以的。另外,孩子的體溫在38.5度以下的時候是不能用退熱藥的,您反復給孩子用了退熱藥,降體溫的同時也抑制了孩子的免疫力,會使病情遷延不愈,延長病情。您可到當地醫院的小兒科咨詢小兒科的醫生,一般的門診醫生為了追求效果,在病情開始低燒的時候就用退熱藥,這個做法是不當的。孩子口唇的疹子可能與所用藥物有關,可換用其他的藥物。衣服也不要穿的太厚了。

          尹忠誠

          主任醫師 已幫助 698696
          2010-11-27 04:07
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        有用(0)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          首先還是考慮支氣管炎或扁桃體或咽喉炎的可能啊 .僅僅是止咳糖漿 止咳藥是不行的啊.需要控制住炎癥的啊.指導意見最好還是應該加上抗生素口服.口服藥物不見效的,建議輸液抗炎治療為好.因為還是輸液血藥濃度更高見效更快更好啊. 有痰的加上鮮竹瀝口服試試.

          劉凱

          副主任醫師 已幫助 698806
          2010-11-27 04:22
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        有用(19)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,考慮孩子就是感冒后引起的氣管感染或肺部感染的情況,總是咳嗽說明感染控制不理想。指導意見疾病還未治愈,建議給孩子再口服些阿奇霉素顆粒、氨溴特羅口服液或復方美敏偽麻口服液,注意讓寶寶多喝水,飲食宜清淡好吸收,衣服過多過少都不好,體溫上升期應注意保暖,體溫下降時孩子易出汗衣服應寬松利于散熱,如果總是咳嗽的話,建議去醫院拍個胸片查一個肺炎支原體抗體及血常規檢查,必要時靜脈輸液抗感染治療。

          吳克儉

          主任醫師 已幫助 697741
          2010-11-27 04:48
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        有用(1)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          1、孩子的衣著建議少點好,尤其是在發熱的情況下。2、孩子目前的情況有幾大誤區的處置,布洛芬不適合在39度以下使用,適當的發熱是機體保護反應,38.5度以上才考慮準備使用布洛芬這樣的退熱劑,目前孩子臉發紅,嘴邊起紅疹子,說明體內的保護機制沒有完全發揮作用就被退熱劑退下去了,孩子的感染不能通過有效的機制控制住,這樣的體溫一直不能正常,還有發熱的可能。3、用頭孢也好用阿莫西林也好需要去確診一下到底是什么感染導致的咳嗽,通過您的描述有很久的肺部痰音的情況,感染的支原體和衣原體的可能性較大,這樣服用頭孢沒有用,要么用阿奇霉素要么用紅霉素顆粒。綜上:您現在應該注意的是1、換紅霉素類的兒童制劑服用1周,2、在39度以下不要使用退熱劑和退熱貼,3、現在的氣溫,孩子比大人少穿一件毛衣即可。以輕度活動不汗濕為度。

          許鐵

          主任醫師 已幫助 697894
          2010-11-27 05:04
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        有用(6)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你介紹的情況看受凉后導致了氣管或支氣管炎癥了,有體溫升高時適當用退燒藥是對的,但用消炎藥才是最重要的,當時用頭孢類消炎藥是對的,消炎藥一旦采用不宜換來換去。聯合阿莫西林是可以的,但不應該仃了頭孢類藥。寶寶應該穿多少衣服,應該根據氣溫高低來加減少,不要聽一些老人的經驗。有很多老人的經驗用科學方法來分析卻是最不科學的甚至是有害的。

          李勝開

          主任醫師 已幫助 697077
          2010-11-27 07:11
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        有用(18)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          據你所描述的情況是孩子咳嗽伴有哮鳴音,多見于支氣管哮喘和慢性喘息性支氣管炎等,孩子面容發紅是由于孩子發燒,機體要散熱毛細血管擴張,血流量增加,面部血管豐富,所以特別明顯,小丘疹是炎癥的反應,也可以使因為吃了烯醇酸類藥。物咳嗽伴發熱多見于急性上,下呼吸道感染和肺結核,但肺結核的可能性較小,多為前者指導意見你所服用的阿莫西林顆粒,布洛芬混懸液等都是解熱陣痛消炎藥,美洛昔康和萘丁美酮的解熱作用要好些。孩子一定要多穿點,避免機體再次感冒或抵抗力下降

          汪莉萍

          主任醫師 已幫助 698486
          2010-11-27 07:18
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