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- 我想知道什么區(qū)分寒性哮喘和熱性哮喘，謝謝
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60歲
2012-07-30 14:13 瀏覽7922次
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病情描述：
我想知道什么區(qū)分寒性哮喘和熱性哮喘，謝謝
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，熱性哮喘癥狀往往多見發(fā)熱、口干、痰黃粘稠，流黃濃鼻涕、哮喘晝夜均發(fā)病，屬于呼吸道感染，應該用抗生素。寒性哮喘往往畏寒、多夜間陣發(fā)性哮喘，且伴有打噴嚏、流清鼻涕水。大多數(shù)是由過敏性體質或過敏性鼻炎引起的，所以應該脫敏治療。臨床上大多數(shù)哮喘屬于寒性哮喘。寒性哮喘發(fā)作多突然發(fā)作，憋得很難受的，馬上吸入沙丁胺醇氣霧劑可很快不喘了，但不能經常用。不要只圖一時輕松，過量應用沙丁胺醇氣霧劑，輕則引起心動過速或心律失常，重則心跳驟停。一般每天應該在2次以內。指導意見寒性哮喘治宜宣肺散寒，化痰平喘。一、米醋適量，雞蛋2個。雞蛋煮熟去殼，放入米醋中浸泡，食蛋，每次1個，每日2次。二、核桃肉1枚，白果仁10克(炒去殼)，生姜3片，水煎服。熱性哮喘可以采用一、綠茶10克，沸水沖待用。雞蛋2個，煮至蛋熟，去殼，入茶水浸泡1~2小時，食蛋。二、杏仁10克(去皮尖打碎)，大鴨梨1個，枇杷葉10克。先將梨切成塊，與枇杷葉、杏仁同煮，可入少許冰糖調味，去滓代茶飲。祝您健康！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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支氣管哮喘（bronchialasthma，簡稱哮喘）是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應性相關，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經治療緩解。支氣管哮喘如診治不及時，隨病程的延長可產生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。而當哮喘得到控制后，多數(shù)患者很少出現(xiàn)哮喘發(fā)作，嚴重哮喘發(fā)作則更少見。來自全球哮喘負擔的數(shù)據(jù)表明，盡管從患者和社會的角度來看，控制哮喘的花費似乎很高，但不正確的治療可導致哮喘反復發(fā)作，治療費用將會更高。因此，合理的防治至關重要。為此，世界各國的哮喘防治專家共同起草，并不斷更新了全球哮喘防治倡議(GlobalInitiativeforAsthma，GINA)。GINA目前已成為防治哮喘的重要指南。冷哮證癥狀分析①呼吸急促，喉中哮鳴如水雞聲寒痰伏肺，遇寒觸發(fā)，痰升氣阻，壅塞氣道，肺失升降；②胸膈滿悶如塞，咳不甚，咯痰量少—肺氣閉郁，不得宣暢；③痰色白、稀薄而有泡沫，或呈粘沫狀—痰從寒化為飲；④面色晦滯帶青，形寒怕冷陰盛于內，陽氣不得宣達⑤口不渴，或渴喜熱飲病因于寒，內無郁熱；⑥天冷或受寒易發(fā)外寒引動伏飲；⑦苔白滑，脈弦緊或浮緊.熱哮癥狀喘而氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，咳嗆陣作痰熱壅肺，肺失清肅，肺氣上逆，阻塞氣道咯痰粘濁稠厚，排吐不利，或黃或白—熱蒸液聚生痰，痰熱膠結于肺煩悶不安，汗出，面赤，口苦痰火郁蒸,口渴喜飲，不惡寒病因于熱，肺無伏寒,舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦滑痰熱內盛之征,本證好發(fā)于夏季.指導意見哮喘是常見病之，在我國北方更為多見，發(fā)病率約占人口的2%左右。中醫(yī)對本病積累了豐富的經驗，方法多樣，療效顯著，不僅可以緩解發(fā)作時的癥狀，且通過扶正治療，達到祛除宿根，控制復發(fā)的目的。哮喘患者的教育與管理是提高療效，減少復發(fā)，提高患者生活質量的重要措施。在醫(yī)生指導下患者要學會自我管理、學會控制病情。應為每個初診哮喘患者制定防治計劃，應使患者了解或掌握以下內容①相信通過長期、適當、充分的治療，完全可以有效地控制哮喘發(fā)作；②了解哮喘的激發(fā)因素，結合每個人具體情況，找出各自的促激發(fā)因素，以及避免誘因的方法；③簡單了解哮喘的本質和發(fā)病機制；④熟悉哮喘發(fā)作先兆表現(xiàn)及相應處理辦法；⑤學會在家中自行監(jiān)測病情變化，并進行評定，重點掌握峰流速儀的使用方法，有條件的應記錄哮喘日記；⑥學會哮喘發(fā)作時進行簡單的緊急自我處理方法；⑦了解常用平喘藥物的作用、正確用量、用法、不良反應；⑧掌握正確的吸入技術（MDI或Spacer用法）；⑨知道什么情況下應去醫(yī)院就診；⑩與醫(yī)生共同制定出防止復發(fā)，保持長期穩(wěn)定的方案。在此基礎上采取一切必要措施對患者進行長期系統(tǒng)管理，包括鼓勵哮喘患者與醫(yī)護人員建立伙伴關系，通過規(guī)律的肺功能監(jiān)測(包括PEF)客觀地評價哮喘發(fā)作的程度，避免和控制哮喘激發(fā)因素，減少復發(fā)，制定哮喘長期管理的用藥計劃，制定發(fā)作期處理方案和長期定期隨訪保健，改善患者的依從性，并根據(jù)患者病情變化及時修訂防治計劃。
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